1岁患儿，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钾血症E.酸中毒
1岁患儿，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为
A.低血糖
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低钾血症
E.酸中毒
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低钾血症
E.酸中毒
参考解析
解析：考点：小儿腹泻临床表现；精析：A低血糖腹泻儿少见。低血糖早期症状以自主神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊等。故排除。B、C一般同时出现。低钙易出现震颤，抽搐等，如补钙后不缓解，则考虑有低镁血症，故可以排除B、C。D一般表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱均属低钾血症表现。E一般见于口唇樱红，呼吸深大，呼吸有丙酮味等症状，与上述症状不符，故排除。避错：部分考生会选E，认为心音低钝、腹胀是酸中毒的临床表现，酸中毒见于口唇樱红，呼吸深大，呼吸有丙酮味等症状。低血糖表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感；低钙易出现震颤，抽搐；因此，A、B、C、E均被排除，只有低钾表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱，故本题的正确答案是D。
相关考题：
患儿1岁半，因发热、呕吐、腹泻，重度脱水入院。经补液脱水基本纠正，现患儿精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀、膝腱反射减弱，可能的临床诊断为A、小儿低血糖症B、小儿低钙血症C、小儿低钾血症D、小儿高钾血症E、小儿高血糖症
1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为A. 低血糖B. 低血钙C. 酸中毒未纠正D. 低血钾E. 低血钠
某患儿，8个月。因腹泻3天伴重度脱水入院。经补液后脱水基本纠正，但病儿精神萎糜、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该小儿可能发生了A、低钾血症B、低钙血症C、低血糖D、低镁血症E、低磷血症
星星，男，6个月，主因腹泻入院，有明显脱水酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为A、低血钠B、低血钾C、低血糖D、酸中毒未纠正E、低血钙
某患儿，8个月。因腹泻3天伴重度脱水入院。经补液后脱水基本纠正，但病儿精神萎糜、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该小儿可能发生了A.低磷血症B.低钾血症C.低镁血症D.低钙血症E.低血糖
患儿男，11个月。因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。患儿经6小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，护士考虑该患儿可能是A.低钙血症B.低钾血症C.低镁血症D.低钠血症E.酸中毒未纠正
单选题患儿1岁半，因发热、呕吐、腹泻，重度脱水入院。经补液脱水基本纠正，现患儿精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀、膝腱反射减弱，可能的临床诊断为（）A小儿低血糖症B小儿低钙血症C小儿低钾血症D小儿高钾血症E小儿高血糖症
单选题一岁患儿，因腹泻伴呕吐2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。该患儿经6h补液后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、四肢乏力等，这时应首先考虑为（）。A血容量未恢复B酸中毒未纠正C补液量不足D低血钾E低血钙