患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。使用别嘌醇100 mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是( )A. 严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kgB. 别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不宜驾车C. 氯沙坦钾可引起血尿酸升高D. 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E. 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5
患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。使用别嘌醇100 mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是( )
A. 严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kg
B. 别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不宜驾车
C. 氯沙坦钾可引起血尿酸升高
D. 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛
E. 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5
B. 别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不宜驾车
C. 氯沙坦钾可引起血尿酸升高
D. 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛
E. 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5
参考解析
解析：使用别嘌醇时应告知患者在用药期间，不宜过度限制蛋白质的摄入，所以A错误。氯沙坦钾长期服用可以升高血钾，所以C错误。NSAIDs如贝诺酯可引起血尿酸水平升高，应避免使用，所以D错误。使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液PH值在6.5，所以E错误。
相关考题：
患者,男,79岁,因“反复胸痛1年,再发1周”入院。入院后诊断:冠心病,不稳定型心绞痛;高血压病3级,极高危;高尿酸血症。入院时患者左膝关节红肿,疼痛剧烈,查肾功能示尿酸465.0μmol／L。医师考虑患者痛风发作,拟予口服别嘌醇0.1g,tid降尿酸治疗。处方有误的地方是() A.这名患者血压高，不能用别嘌醇B.这名患者痛风急性发作，不能用别嘌醇C.这名患者有冠心病，不能用别嘌醇D.这名患者尿酸水平高，不能用别嘌醇
患者,男,49岁,近1个月出现血压升高,BP 155／95mmHg,同时伴有高尿酸血症,血尿酸508μmol／L。使用别嘌醇100 mg bid,氯沙坦钾50mg qd,碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法,正确的是( ) A. 严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kgB. 别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不宜驾车C. 氯沙坦钾可引起血尿酸升高D. 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E. 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5
共用题干患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作A:秋水仙碱B:阿司匹林C:别嘌醇D:丙磺舒E:水杨酸钠
关于根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案，叙述正确的是A.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg qd+阿莫西林0.5g tidB.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+枸橼酸铋钾0.6g bidC.埃索美拉唑20mg qd+阿莫西林1.0g qd+枸橼酸铋钾0.6g qdD.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bidE.埃索美拉唑20mg tid+克拉霉素500mg tid+阿莫西林1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid
患者，女，47岁，因左脚趾关节肿痛7天，来院就诊，查体：BP 155/95mmHg，血尿酸508μmol/L。诊断为高血压、高尿酸血症，处方给予别嘌醇100mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是A．严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kg B．别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车 C．氯沙坦钾可引起血尿酸升高 D．关节疼痛时可选用贝诺酯止痛 E．使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇100mg 口服，3次/日碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日肾炎康复片1片 口服，2次/日关于别嘌醇药理作用的描述，错误的是查看材料A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B.防止尿酸形成结晶沉积C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇100mg 口服，3次/日碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日肾炎康复片1片 口服，2次/日患者服用碳酸氢钠片的作用是查看材料A.碱化尿液，利于排酸B.中和胃酸，利于药物吸收C.碱化尿液，防止尿酸沉积D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解、排泄
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇100mg 口服，3次/日碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日肾炎康复片1片 口服，2次/日别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为查看材料A.痛风发作急性期B.关节炎症控制后1～2周C.痛风急性炎症症状还未完全消失时D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E.关节炎症完全消失4周以上
患者女，47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作A.秋水仙碱B.阿司匹林C.别嘌醇D.丙磺舒E.水杨酸钠
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol／L，血尿酸650μmol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇100mg 口服，3次/日碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日肾炎康复片1片 口服，2次/日该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作查看材料A.秋水仙碱B.阿司匹林C.别嘌醇D.丙磺舒E.水杨酸钠
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 治疗用药用药方法 别嘌醇片100mg口服，3次/日 碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日 肾炎康复片1片口服，2次/日 关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是（）A抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B防止尿酸形成结晶沉积C抑制粒细胞侵润和白细胞趋化D抗氧化，减少再灌注期自由基产生E有助于组织内尿酸结晶重新溶解
患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。以下选项中，关于别嘌醇的应用，叙述不正确的是（）。A在急性期应用无直接疗效B抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用C防止尿酸形成结晶沉积D引起痛风性关节炎急性发作E使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快
患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。别瞟醇用于治疗痛风时的用药时机为（）。A痛风发作急性期B急性发作终止至少2周后C痛风急性炎症症状还未完全消失时D关节炎症完全消失4周以上E与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。该患者应使用（）缓解痛风急性发作。A、秋水仙碱B、丙磺舒C、水杨酸钠D、别嘌醇E、阿司匹林
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 治疗用药用药方法 别嘌醇片100mg口服，3次/日 碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日 肾炎康复片1片口服，2次/日该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作（）A、秋水仙碱B、阿司匹林C、别嘌醇D、丙磺舒E、水杨酸钠
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 治疗用药用药方法 别嘌醇片100mg口服，3次/日 碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日 肾炎康复片1片口服，2次/日别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为（）A、痛风发作急性期B、关节炎症控制后1～2周C、痛风急性炎症症状还未完全消失时D、与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E、关节炎症完全消失4周以上
患者，女性，55岁，“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为：别嘌醇片100mg，口服，3次／日；碳酸氢钠片0.5g，口服，3次／日；肾炎康复片1片，吸入，2次／日。患者服用碳酸氢钠片的作用是（）。A、促进尿酸分解、排泄B、中和胃酸，利于药物吸收C、预防痛风结石形成D、碱化尿液，防止尿酸沉积E、碱化尿液，保持尿道通畅，防止形成肾结石
患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，甲泼尼龙40mg po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（）A、头孢哌酮舒巴坦B、甲泼尼龙C、沙丁胺醇片D、氨茶碱E、以上都不是
患者男性，75岁。扩张型心肌病 心功能2级。予美托洛尔缓释片23.75 mg qd、氯沙坦片4 mg qd、呋塞米片 20 mg qd、螺内酯片20 mg qd、氯化钾缓释片1.0g bid治疗，出院时查体BP 145/85 mmHg，HR 70次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，双下肢不肿。对该患者的用药教育错误的是（）。A、美托洛尔缓释片还未达目标剂量，需门诊随访，依据心率增加美托洛尔剂量B、使用美托洛尔缓释片应将静息心率控制在55-60次/分C、氯沙坦片还未达目标剂量，需门诊随访，依据血压调整氯沙坦剂量D、应定期门诊复查血电解质E、如出现乏力、腹胀等不适应增加氯化钾缓释片剂量
下列有关痛风的叙述，何者为误（）。A、门诊遇到无症状高尿酸血症患者也无痛风关节炎病史者不需治疗B、急性痛风发作时应即刻使用降尿酸药C、长期控制血尿酸浓度小于405μmol/L（6.8mg/dl）可使痛风石（tophi）溶解D、别嘌醇（Allopurinol）可使尿酸制造及排泄减少E、利尿药不宜与水杨酸盐（salicylatE.并用
以下关于高尿酸血症的标准，说法正确的是：（）A、血尿酸大于420μmol/LB、血尿酸大于350μmol/LC、血尿酸男性大于420μmol/L，女性大于350μmol/LD、血尿酸男性大于350μmol/L，女性大于420μmol/L
关于别嘌醇说法正确的是（）A、用于具有痛风史的高尿酸血症、预防痛风关节炎的复发B、同时应用秋水仙碱或非甾体类抗炎药（非阿司匹林或水杨酸类药）预防痛风性关节炎急性作，直到高尿酸血症被纠正1个月后C、别嘌醇通过抑制尿酸生成降低血尿酸D、确保摄入充足的水分（一日2～3L），并维持尿液显性或微碱性，以减少尿酸石及肾内尿酸沉积的危险
单选题患者，男，47岁，因反复气喘2个月于5天前就诊。被诊断为“支气管哮喘”，给予倍氯米松气雾剂（300mg，bid）、沙丁胺醇气雾剂（按需使用）和异丙托溴铵气雾剂（2喷，tid）治疗后缓解。该患者使用倍氯米松气雾剂最常见不良反应是（ ）A皮肤瘀斑B肾上腺功能抑制C肺部感染D鹅口疮E髋骨骨折和低镁血症
单选题患者，男，64岁，因右足肿痛就诊。查体：右脚第一趾关节红肿，触痛明显。化验结果：血尿酸588.1μmol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯噻嗪片25mg qd、美托洛尔缓释47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片10mg qd、阿司匹林肠溶片100mg qd。患者正在使用的药物中，可使血尿酸水平升高的是（ ）A氢氯噻嗪和辛伐他汀B美托洛尔和赖诺普利C美托洛尔和辛伐他汀D氢氯噻嗪和阿司匹林E阿司匹林和赖诺普利
单选题患者，男，64岁，因右足肿痛就诊。查体：右脚第一趾关节红肿，触痛明显。化验结果：血尿酸588.1μmol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯噻嗪片25mg qd、美托洛尔缓释47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他汀片10mg qd、阿司匹林肠溶片100mg qd。患者首选的抗炎药是（ ）A别嘌醇片B阿司匹林片(300mg)C贝诺酯片D双氯芬酸钠片E泼尼松片
单选题患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，甲泼尼龙40mg po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（）A头孢哌酮舒巴坦B甲泼尼龙C沙丁胺醇片D氨茶碱E以上都不是
单选题患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。使用别嘌醇100mg，bid，氯沙坦钾50mg，qd，碳酸氢钠1g，tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是（）A严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kgB别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车C氯沙坦钾可引起血尿酸升高D关节疼痛时可选用贝诺酯止痛E使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5