某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38℃，肾区叩击痛：血常规见WBC15X109／L，中性粒细胞百分比85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征
某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38℃，肾区叩击痛：血常规见WBC15X109／L，中性粒细胞百分比85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。
该患者最可能的诊断为
该患者最可能的诊断为
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征
参考解析
解析：本题考查尿路感染的诊断。膀胱炎主要表现尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹痛和排尿困难。少数患者伴腰痛、发热，但体温常不超过38℃等。因此，根据患者的情况可诊断为急性膀胱炎（A）。肾盂肾炎:体温>38℃。急性肾盂肾炎的全身症状（寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等）出现同时会伴有泌尿系统症状。
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130 ．女性， 32 岁，因尿频、尿急、尿痛 3 天而来就诊，查体 ： t38 ℃ ， 实验室检查 ： WBCll × 109/L ， 中性粒细胞 0 ． 85 ，尿液不清 ， 尿蛋白阳性 ， 镜检白细胞满视野 ， 其最可能的诊断是A ．急性肾小球肾炎B ．急性肾盂肾C ．肾病综合征D ．急性膀胱炎E ．急性输尿管炎
某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC 15109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征关于该患者的治疗，下列说法不正确的为A、首选针对革兰氏阳性菌的药物B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D、如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E、为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗
某女性，35岁，今日无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，。查体：T 38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC 15×10^9/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。1.该患者最可能的诊断为A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征2.关于该患者的治疗，下列说法不正确的A.首选针对革兰阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林E.为患者留取标本后，尽快开始经验性治疗
女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体： t38℃，实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞0．85，尿液不 清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾C.肾病综合征D.急性膀胱炎E.急性输尿管炎
患者，女，32岁。2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T 38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC 15109/L，中性粒细胞百分率85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征关于该患者的治疗，下列说法不正确的为A、首选针对革兰阳性菌的药物B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D、如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林E、为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗
患者女性，32岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊，查体：T38℃，实验室检查：WBC11×l09/L，中性粒细胞0．85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎，首选的抗生素是A．阿莫西林B．青霉素类C．氨基糖苷类D．诺氟沙星E．克林霉素
患者，女性，34岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛入院。查体：体温38℃，肾区叩击痛，血分析可见：WBC15×10/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能诊断为( )A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、急性膀胱炎E、肾病综合征下列选项中，关于该患者的治疗，叙述不正确的是( )。A、首选针对革兰氏阳性菌的药物B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D、对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程E、出现耐药菌株时应联合用药
女性，30岁。10天来高热、寒战，腰痛伴尿频、尿痛。既往体健，无类似病史。查体：T 39.4℃，左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+)，白细胞30～40个HP，白细胞管型0～2个低倍视野，比重1.025。诊断该病的主要依据是( )A.高热、寒战B.尿频、尿痛C.腰痛D.尿见白细胞管型
女性，30岁。10天来高热、寒战，腰痛伴尿频、尿痛。既往体健，无类似病史。查体： T 39. 4°C ,左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白（十），白细胞30~40个/HP，白细胞管 型0~2个/低倍视野，比重1. 025。诊断该病的主要依据是A.高热、寒战B.尿频、尿痛C.腰痛D.尿见白细胞管型
某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38℃，肾区叩击痛：血常规见WBC15X109／L，中性粒细胞百分比85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。关于该患者的治疗，下列说法不正确的为A.首选针对革兰阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E.为病人留取标本后，即应尽快开始经验性治疗
某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38℃，肾区叩击痛：血常规见WBC15X109／L，中性粒细胞百分比85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为查看材料A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征
患者，女，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T 38℃，肾区叩击痛。血常规见WBC 15×109／L，中性粒细胞百分比85％。尿常规见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为A.急性膀胱炎B.急性肾孟肾炎C.慢性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征
患者，女，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T 38℃，肾区叩击痛。血常规见WBC 15×109／L，中性粒细胞百分比85％。尿常规见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。关于该患者的治疗，下列说法不正确的为A.首选针对革兰阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林E.为病人留取标本后．即应尽快开始经验性治疗
患者，女，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T 38℃，肾区叩击痛。血常规见WBC 15×109／L，中性粒细胞百分比85％。尿常规见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。首选应用的治疗药物是A.罗红霉素B.克林霉素C.庆大霉素D.左氧氟沙星E.磺胺甲嗯唑
患者，女，32岁。2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109／L，中性粒细胞百分率85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。关于该患者的治疗，下列说法不正确的为（）A、首选针对革兰阳性菌的药物B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D、如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林E、为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗
患者，男性，40岁，突然出现寒战高热，腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体：肾区叩击痛阳性，尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为（）A、肾区叩击痛阳性B、尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HPC、寒战、高热D、尿频、尿痛E、腰痛
患者，女性，34岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛入院。查体：体温38℃，肾区叩击痛，血分析可见：WBC15×10^9/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。下列选项中，关于该患者的治疗，叙述不正确的是（）。A、首选针对革兰氏阳性菌的药物B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D、对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程E、出现耐药菌株时应联合用药
某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×10^9/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。关于该患者的治疗，下列说法不正确的为（）A、首选针对革兰氏阳性菌的药物B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D、如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E、为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗
某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×10^9/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断应为（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征
女性，40岁，因尿频、尿急、尿痛5天，寒战、高热2天来院就诊，查体T39.5℃，肾区叩击痛，实验室检查WBC12×l09/L，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是（）。A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急进性肾炎D、急性肾小球肾炎
患者，女性，34岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛入院。查体：体温38℃，肾区叩击痛，血分析可见：WBC15×10^9/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、急性膀胱炎E、肾病综合征
单选题某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×10^9/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。关于该患者的治疗，下列说法不正确的为（）A首选针对革兰氏阳性菌的药物B抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗
单选题患者，女性，34岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛入院。查体：体温38℃，肾区叩击痛，血分析可见：WBC15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。下列选项中，关于该患者的治疗，叙述不正确的是（）。A首选针对革兰氏阳性菌的药物B抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程E出现耐药菌株时应联合用药
单选题某女性，35岁，今日无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。关于该患者的治疗，下列说法不正确的（ ）A首选针对革兰阳性菌的药物B抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林E为患者留取标本后，尽快开始经验性治疗
单选题某女性，35岁，今日无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为（ ）A慢性肾盂肾炎B急性肾盂肾炎C急性膀胱炎D急性肾小球肾炎E肾病综合征
单选题患者，女，32岁。2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109／L，中性粒细胞百分率85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为（）A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎D急性肾小球肾炎E肾病综合征
单选题患者，女，32岁。2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109／L，中性粒细胞百分率85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。关于该患者的治疗，下列说法不正确的为（）A首选针对革兰阳性菌的药物B抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林E为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗