某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开。以下各项检查中，哪项是最必要的A.肌电图B.颌骨CTC.X线平片D.颞下颌关节造影E.试验性手法复位
某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开
。
。以下各项检查中，哪项是最必要的
A.肌电图
B.颌骨CT
C.X线平片
D.颞下颌关节造影
E.试验性手法复位
A.肌电图
B.颌骨CT
C.X线平片
D.颞下颌关节造影
E.试验性手法复位
参考解析
解析：
1.咬合错乱是最重要的骨折体征，下颌骨髁突单侧骨折时，患侧下颌向外侧及后方移位，不能作侧颌运动，下颌中线偏向患侧。由于下颌支变短以及升颌肌群的牵拉，致使后牙早接触，前牙及对侧牙可出现开
。故此题选择D。
2.依据患者的临床症状可以大致推测患者是下颌骨髁突单侧骨折，所以为了确定诊断，X线平片是最必要的，它是下颌骨骨折诊断的初步依据，也是必要的辅助检查，故选C。
3.大多数髁突骨折可采用保守治疗，即在手法复位并回复咬合关系后行颌间固定。故此题选择A。选项B是颞下颌关节脱位，关节复位后限制下颌运动的方法。选项C和选项D是针对咀嚼肌紊乱疾病的治疗方法。选项E是骨关节病患者经保守治疗无效而又有明显症状和功能障碍者的治疗方法。
1.咬合错乱是最重要的骨折体征，下颌骨髁突单侧骨折时，患侧下颌向外侧及后方移位，不能作侧颌运动，下颌中线偏向患侧。由于下颌支变短以及升颌肌群的牵拉，致使后牙早接触，前牙及对侧牙可出现开
。故此题选择D。
2.依据患者的临床症状可以大致推测患者是下颌骨髁突单侧骨折，所以为了确定诊断，X线平片是最必要的，它是下颌骨骨折诊断的初步依据，也是必要的辅助检查，故选C。
3.大多数髁突骨折可采用保守治疗，即在手法复位并回复咬合关系后行颌间固定。故此题选择A。选项B是颞下颌关节脱位，关节复位后限制下颌运动的方法。选项C和选项D是针对咀嚼肌紊乱疾病的治疗方法。选项E是骨关节病患者经保守治疗无效而又有明显症状和功能障碍者的治疗方法。
相关考题：
（148~150题共用题干）某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开牙合148.最可能的诊断是A．右侧颞肌痉挛B．右侧翼外肌痉挛C．右侧颞下颌关节脱位D．右侧髁突颈骨折E．左侧髓突肥大
某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。最可能的诊断是 ( )A、右侧颞肌痉挛B、右侧翼外肌痉挛C、右侧颞下颌关节脱位D、右侧髁突颈部骨折E、左侧髁突肥大以下各项检查中，哪项是最必要的 ( )A、肌电图B、颌骨CTC、X线平片D、颞下颌关节造影E、试验性手法复位对于该患者，应该采用的治疗措施 ( )A、颌间牵引、固定B、手法复位、绷带固定C、咀嚼肌封闭D、局部理疗E、手术摘除髁状突及关节盘
某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。以下各项检查中，哪项是首选且最必要的A、肌电图B、颌骨CTC、颞下颌关节X线片检查D、颞下颌关节造影E、试验性手法复位最可能的诊断是A、右侧颞下颌关节脱位B、右侧翼外肌痉挛C、右侧颞肌痉挛D、右侧髁突颈骨折E、左侧翼外肌功能亢进对于该患者，应该首选的治疗措施是A、颌间牵引复位、固定B、局部理疗C、咀嚼肌封闭D、手法复位、绷带固定E、切开复位固定
某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开口、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开，最可能的诊断是A．右侧颞肌痉挛B．右侧翼外肌痉挛C．右侧颞下颌关节脱位D．右侧髁突颈骨折E．左侧髓突肥大
某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。以下各项检查中，哪项是首选且最必要的A.颞下颌关节造影B.颌骨CTC.试验性手法复位D.颞下颌关节X线片检查E.肌电图
某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。以下各项检查中，哪项是最必要的 ( )A.试验性手法复位B.颞下颌关节造影C.X线平片D.肌电图E.颌骨CT
某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开。最可能的诊断是A.左侧颞肌痉挛B.左侧翼外肌痉挛C.右侧翼外肌功能亢进D.左侧髁状突颈部骨折E.左侧颞下颌关节脱位
某患者述右侧面部及颏部受到外力打击，检查见右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开。以下各项检查中，哪项是首选且最必要的A.颞下颌关节造影B.颞下颌关节X线平片检查C.右侧下颌骨侧位检查D.肌电图E.颌骨CT
某患者述右侧面部及颏部受到外力打击，检查见右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开。对于该患者，应该首选的治疗措施是A.颌间牵引复位、固定B.咀嚼肌封闭C.局部理疗D.切开复位固定E.手法复位、绷带固定
某患者述右侧面部及颏部受到外力打击，检查见右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开。最可能的诊断是A.右侧颞下颌关节脱位B.右侧颞肌痉挛C.右侧翼外肌痉挛D.右侧髁状突颈部骨折E.左侧翼外肌功能亢进
某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。最可能的诊断是（ ）A、右侧颞肌痉挛B、右侧翼外肌痉挛C、右侧颞下颌关节脱位D、右侧髁突颈部骨折E、左侧髁突肥大
某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开。对于该患者，应该采用的治疗措施是（）A、颌间牵引、固定B、手法复位、绷带固定C、咀嚼肌封闭D、局部理疗E、手术摘除髁突及关节盘
某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开牙合。对于该患者，应该首选的治疗措施是（）A、颌间牵引复位、固定B、切开复位固定C、局部理疗D、咀嚼肌封闭E、手法复位、绷带固定
某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。对于该患者，应该首选的治疗措施是（）A、颌间牵引复位、固定B、局部理疗C、咀嚼肌封闭D、手法复位、绷带固定E、切开复位固定
某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。最可能的诊断是（）A、右侧颞下颌关节脱位B、右侧翼外肌痉挛C、右侧颞肌痉挛D、右侧髁突颈骨折E、左侧翼外肌功能亢进
某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。以下各项检查中，哪项是首选且最必要的（）A、肌电图B、颌骨CTC、颞下颌关节X线片检查D、颞下颌关节造影E、试验性手法复位
单选题某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。对于该患者，应该首选的治疗措施是（）A颌间牵引复位、固定B局部理疗C咀嚼肌封闭D手法复位、绷带固定E切开复位固定
单选题某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。以下各项检查中，哪项是最必要的（ ）A肌电图B颌骨CTCX线平片D颞下颌关节造影E试验性手法复位
单选题某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开牙合。对于该患者，应该首选的治疗措施是（）A颌间牵引复位、固定B切开复位固定C局部理疗D咀嚼肌封闭E手法复位、绷带固定
单选题某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开。对于该患者，应该采用的治疗措施是（）A颌间牵引、固定B手法复位、绷带固定C咀嚼肌封闭D局部理疗E手术摘除髁突及关节盘
单选题某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。对于该患者，应该采用的治疗措施（ ）A颌间牵引、固定B手法复位、绷带固定C咀嚼肌封闭D局部理疗E手术摘除髁状突及关节盘
单选题某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧前牙开。最可能的诊断是（ ）A右侧颞肌痉挛B右侧翼外肌痉挛C右侧颞下颌关节脱位D右侧髁突颈部骨折E左侧髁突肥大
单选题某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开牙合。以下各项检查中，哪项是首选且最必要的（）A左侧下颌骨侧位检查B颞下颌关节造影C颞下颌关节X线平片检查D颌骨CTE关节内镜
单选题某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。最可能的诊断是（）A右侧颞下颌关节脱位B右侧翼外肌痉挛C右侧颞肌痉挛D右侧髁突颈骨折E左侧翼外肌功能亢进
单选题某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。以下各项检查中，哪项是首选且最必要的（）A肌电图B颌骨CTC颞下颌关节X线片检查D颞下颌关节造影E试验性手法复位