患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V～V波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A.冠心病心绞痛心血瘀阻证B.冠心病心绞痛痰浊内阻证C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V
～V
波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是
～V波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证
D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证
D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
参考解析
解析：依据其病史及心电图、心肌酶谱表现，以及服用硝酸甘油有效，可诊断为心绞痛；排除C、D。心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑，为痰浊内阻表现，故选B冠心病心绞痛，痰浊内阻证。
相关考题：
患者反复发作胸闷胸痛半月余。刻下症见：胸闷胸痛，痰多白粘，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是A.寒凝心脉B.寒痰痹阻C.痰瘀痹阻D.心阳不振E.气阴两虚
患者，男，58岁，教师。反复心前区疼痛4年。此次因受冷后复发。现症见胸闷疼痛，感寒尤甚，痰多白黏，纳呆脘胀，形寒肢冷，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。检查:心电图检查示心肌缺血改变，血常规正常。其证型是A、寒凝心脉证B、痰浊痹阻证C、寒痰痹阻证D、痰瘀痹阻证E、气滞血瘀证
患者，女，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是A．心肾阴虚B．气阴两虚C．寒痰痹阻D．气血不足E．肝气郁结
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A．冠心病心绞痛，心血瘀阻证B．冠心病心绞痛，痰浊内阻证C．冠心病心肌梗死，气滞血瘀证D．冠心病心肌梗死，寒凝心脉证E．冠心病心绞痛，气虚血瘀证
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A.冠心病心绞痛心血瘀阻证B.冠心病心绞痛痰浊内阻证C.冠心病心绞痛气滞血瘀证D.心肌梗死寒凝心脉证E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
患者，男，60岁。胸闷痛反复发作10年，加重1周，现患者胸闷痛彻背，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。其中医证型是A、气阴两虚证B、阴寒凝滞证C、痰浊内阻证D、心肾阳虚证E、气虚血瘀证
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V~V导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A、冠心病心绞痛心血瘀阻证B、冠心病心绞痛痰浊内阻证C、心肌梗死气滞血瘀证D、心肌梗死寒凝心脉证E、冠心病心绞痛气虚血瘀证
男性，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A．冠心病心绞痛心血瘀阻证B．冠心病心绞痛痰浊内阻证C．冠心病心肌梗死气滞血瘀证D．忍心病心肌梗死寒凝心脉证E．冠心病心绞痛气虚血瘀证
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是( )A．冠心病心绞痛心血瘀阻证B．冠心病心绞痛痰浊内阻证C．心肌梗死气滞血瘀证D．心肌梗死寒凝心脉证E．冠心病心绞痛气虚血瘀证
患者，男，53岁。有冠心病史6年。现症见胸闷痛如窒，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。检查：心电图检查示心肌缺血改变。其治法是A.通阳泄浊，豁痰散结B.通阳泄浊，豁痰开痹C.通阳散寒，行气止痛D.活血化瘀，通络止痛E.豁痰顺气，通阳散寒
患者，男，70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感体乏少力，气短懒言，今洗衣服时突然心前区疼痛，伴有心悸汗出，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡暗有齿痕，脉沉细。心电图示Vl～V6的T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A.冠心病心绞痛气虚血瘀证B.冠心病心绞痛痰浊内阻证C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证E.冠心病心肌梗死心肾阳虚证
男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解，舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A.冠心病心绞痛心血瘀阻证B.冠心病心绞痛痰浊内阻证C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
患者,女,60岁。厦复发作胸闷胸痛半月余，痰多自黏，纳呆，腚胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V、V、V、V导联ST段下移，T波倒置。其证型是A.痰湿痹阻B.气阴两虚C.寒痰痹阻D.气血不足E.肝气郁结
女性，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V、V、V、V导联ST段下移，T波倒置。其证型是A.痰湿痹阻B.气阴两虚C.寒痰痹阻D.气血不足E.肝气郁结
患者，男，70岁。既往有高血压和糖尿病病史。经常感体乏少力，气短懒言，今洗衣服时突然心前区疼痛，伴有心悸汗出，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌淡黯有齿痕，脉沉细。心电图示V～V导联T波倒置。心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是( ) (2006)A.冠心病心绞痛气虚血瘀证B.冠心病心绞痛痰浊内阻证C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证E.冠心病心肌梗死心肾阳虚证
患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。查体：血压80/40mmHg，颈静脉充盈、肝大。心电图见V3R到V5R导联ST段抬高，CK-MB明显升高。其最可能的诊断是（）A、心力衰竭B、急性前壁心肌梗死C、急性右室心肌梗死D、急性肺栓塞E、急性心包炎
患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。查体：血压80/40mmHg，颈静脉充盈、肝大。心电图见V3R到V5R导联ST段抬高，CK-MB明显升高。其中医证型是（）A、气滞血瘀证B、寒凝心脉证C、痰瘀互结证D、气阴两虚证E、心阳欲脱证
患者，女，60岁。厦复发作胸闷胸痛半月余，痰多自黏，纳呆，腚胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是（）。A、痰湿痹阻B、气阴两虚C、寒痰痹阻D、气血不足E、肝气郁结
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V～V波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）A、冠心病心绞痛心血瘀阻证B、冠心病心绞痛痰浊内阻证C、冠心病心肌梗死气滞血瘀证D、忍心病心肌梗死寒凝心脉证E、冠心病心绞痛气虚血瘀证
患者，女性，65岁，身体较胖，胸闷胸痛，气短痰多，肢体沉重，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。治疗方法应选（）。A、活血化瘀，通脉止痛B、通阳泄浊，豁痰开痹C、辛温通阳，开痹散寒D、益气活血，通脉止痛E、益气养阴，活血通络
患者，男，56岁，教师。反复心前区疼痛5年。此次因受凉后复发。现症见胸闷疼痛，感寒尤甚，痰多白粘，纳呆脘胀，形寒肢冷。体查：舌淡红，苔白腻。脉弦滑。检查：心电图示心肌缺血改变，血常规正常。其证型是（）A、寒凝心脉证B、痰浊痹阻证C、寒痰痹阻证D、痰瘀痹阻证E、气滞血瘀证
单选题患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V～V波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）A冠心病心绞痛心血瘀阻证B冠心病心绞痛痰浊内阻证C冠心病心肌梗死气滞血瘀证D忍心病心肌梗死寒凝心脉证E冠心病心绞痛气虚血瘀证
单选题患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。查体：血压80/40mmHg，颈静脉充盈、肝大。心电图见V3R到V5R导联ST段抬高，CK-MB明显升高。其中医证型是（）A气滞血瘀证B寒凝心脉证C痰瘀互结证D气阴两虚证E心阳欲脱证
单选题患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）。A冠心病心绞痛心血瘀阻证B冠心病心绞痛痰浊内阻证C心肌梗死气滞血瘀证D心肌梗死寒凝心脉证E冠心病心绞痛气虚血瘀证
单选题患者，男，55岁。胸闷痛反复发作3年，今日突然加重，且持续不缓解将近3小时，现见胸痛剧烈，犹如针刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。查体：血压80/40mmHg，颈静脉充盈、肝大。心电图见V3R到V5R导联ST段抬高，CK-MB明显升高。其最可能的诊断是（）A心力衰竭B急性前壁心肌梗死C急性右室心肌梗死D急性肺栓塞E急性心包炎