贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.肝炎合并继发性贫血

贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为

A.黄疸型肝炎
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.肝炎合并继发性贫血

参考解析

解析:自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高,Coombs试验(+)。解析:此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),PNH患者的红细胞对补体敏感性增高,在酸化的血清中,经37℃孵育,易溶血。酸化血清溶血试验(Ham试验)的特异性高,是诊断的重要依据。解析:粪便镜检找到钩虫卵,钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血,但经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善,可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常,这些符合溶血性贫血的特征。解析:红细胞的半寿期为25~32天,溶血性贫血时,红细胞的寿命缩短,约为14天。解析:巨幼细胞贫血是由于维生素B和(或)叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,使细胞核发育障碍所致的一类贫血。

相关考题:

女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞9%,血清铁1200μg/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为A、蚕豆病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、自身免疫性溶血性贫血D、肝炎后合并继发性贫血E、海洋性贫血

贫血患者,女,30岁,轻度黄疸,肝肋下2cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%,血清铁14.3μmol/L,GPT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为() A、黄疸型肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、自体免疫性溶血性贫血E、肝炎合并继发性贫血

贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,ALT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为A.自身免疫性溶血性贫血B.黄疸型肝炎C.早期肝硬化D.缺铁性贫血E.肝炎合并继发性贫血

男,34岁。轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20mmol/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.肝炎并贫血E.自身免疫性溶血性贫血

贫血患者,轻度黄疸,肝轻度肿大,HB 70g/L,网织红细胞7%,血清铁80μg/L,ALT正常,Coombs阳性,应诊断为A、黄疸性肝炎B、早期肝硬化C、自身免疫性溶血性贫血D、巨幼细胞贫血E、肝炎合并继发性贫血

贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2 cm。检验:血红蛋白70 g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/ L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为 A、黄疸型肝炎B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、肝炎合并继发性贫血

男,34岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb 70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μmol/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.肝炎并贫血E.自身免疫性溶血性贫血

某贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为A.黄疸型肝炎B.自身免疫性溶血性贫血C.早期肝硬化D.缺铁性贫血E.肝炎合并继发性贫血

贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.肝炎合并继发性贫血

贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2 cm。检验:血红蛋白70 g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/ L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为A.黄疸型肝炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.肝炎合并继发性贫血

贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为()A、自身免疫性溶血性贫血B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、黄疸型肝炎E、肝炎合并继发性贫血

轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μmol/L,Coomb试验阳性。诊断应先考虑()A、黄疸型肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、肝炎并贫血E、自身免疫性溶血性贫血

男,34岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μmol/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑()A、黄疸型肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、肝炎并贫血E、自身免疫性溶血性贫血

贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为()A、黄疸型肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、肝炎合并继发性贫血

男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查()A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白测定C、Ham试验D、尿隐血试验E、HBsAg

一贫血患者,女,30岁,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%,血清铁14.3μmol/L,GPT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为()A、地中海性贫血B、巨幼细胞性贫血C、脾功能亢进D、自体免疫性溶血性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

单选题一贫血患者,女,30岁,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞8%,血清铁14.3μmol/L,GPT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为()A地中海性贫血B巨幼细胞性贫血C脾功能亢进D自体免疫性溶血性贫血E阵发性睡眠性血红蛋白尿

单选题贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为()A自身免疫性溶血性贫血B早期肝硬化C缺铁性贫血D黄疸型肝炎E肝炎合并继发性贫血

单选题贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,ALT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为()A自身免疫性溶血性贫血B黄疸型肝炎C早期肝硬化D缺铁性贫血E肝炎合并继发性贫血

单选题男,34岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μmol/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑()A黄疸型肝炎B早期肝硬化C缺铁性贫血D肝炎并贫血E自身免疫性溶血性贫血

单选题女性,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞0.09,血清铁1200μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()A阵发性睡眠性血红蛋白尿B阵发性寒冷性血红蛋白尿C自身免疫性溶血性贫血D肝炎后合并继发性贫血EEvans综合征

单选题贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为()A黄疸型肝炎B早期肝硬化C缺铁性贫血D自身免疫性溶血性贫血E肝炎合并继发性贫血