女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

超声心动图证实该患者心包呈中等量积液，心包积液最可能的原因是
A.非特异性
B.病毒性
C.肿瘤
D.结核性
E.化脓性