患者，男性，50岁。糖尿病病史10年，口服降糖药物治疗，近日患者听说偏方可治疗糖尿病，自行停用降糖药。今日上午突发昏迷急诊入院。急查血糖25mmol/L，血钠135mmol／L，血钾4.5mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力15.7mmol/L，尿糖、尿酮体（++++）。该患者首选的治疗方案是A.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素B.,快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素C.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素D.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素E.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
患者，男性，50岁。糖尿病病史10年，口服降糖药物治疗，近日患者听说偏方可治疗糖尿病，自行停用降糖药。今日上午突发昏迷急诊入院。急查血糖25mmol/L，血钠135mmol／L，血钾4.5mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO
结合力15.7mmol/L，尿糖、尿酮体（++++）。该患者首选的治疗方案是
结合力15.7mmol/L，尿糖、尿酮体（++++）。该患者首选的治疗方案是A.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
B.,快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
C.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
D.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
E.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
B.,快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
C.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
D.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
E.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
参考解析
解析：
相关考题：
根据下列内容，回答题。患者女性，49岁。发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L，尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是 查看材料A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖
男，59岁，糖尿病，服格列本脲治疗，血糖波动在8．6～9．8mmol／L之间，尿糖（++～+++）。近3天感尿频、尿痛，昨起神志不清。查：血糖24mmol／L，血钠148mmol／L，血尿素氮7．08mmol／L，尿糖（+++），尿酮（++）。应诊断为A.低血糖昏迷B.乳酸性酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.糖尿病酮症酸中毒E.脑血管意外
男性，59岁，糖尿病，服格列本脲治疗，血糖波动在8.6～9.8mmol/L之间，尿糖++～+++6近3天感尿频、尿痛，昨起神志不清。查：血糖24mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖+++，尿酮++。应诊断为A、低血糖昏迷B、乳酸性酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、糖尿病酮症酸中毒E、脑血管意外
患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。应首先考虑的诊断是( )A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、乳酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
患者，男性，60岁。昏迷1天入院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮(+)，血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L,BUN12mmol／L,CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝性脑病E、尿毒症
患者，男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27．5 mmol／L，血尿素氮20 mm01／L，血钠160 mmoL／L，血钾4．0 mmol／L，尿酮体±，二氧化碳结合力10 mmol／L，血肌酐90μmol／L。最可能的诊断是 ( )A．尿毒症B．高钠血症昏迷C．脑血管意外D．酮症酸中毒E．非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
患者，男，50岁。糖尿病，昏迷。血糖27．5mmol／L,血尿素氮20mmol/L，血钠160mmoL／L，血钾4．0mmol／L，尿酮体±，二氧化碳结合力10mmol／L，血肌酐90μmol／L。最可能的诊断是A．尿毒症B．高钠血症昏迷C．脑血管意外D．酮症酸中毒E．非酮症性糖尿病性高渗性昏迷
患者女性，49岁。发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4．0mmol/L，尿素氮9．8mmol/L，C02结合力18．3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。根据资料回答第75~76题。该患者最可能的诊断是A．高渗性昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．糖尿病合并脑血管意外E．应激性高血糖
患者女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，1年来口服优降糖及降糖灵，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP 16/10kPa (120/75mmHg)，血糖12.1mmol/L，血钠 150mmol/L，血钾4.0mmol/L，血pH 7.0，血HCO3-5mmol/L。血乳酸18mmol/L，尿酮体(+)，尿糖(+++)，BUN 8mmol/L， Cr174μmol/L，本病的最大可能性是A．糖尿病酮症酸中毒B．非酮症高渗性糖尿病昏迷C．糖尿病合并脑血管意外D．糖尿病性乳酸酸中毒E．糖尿病合并尿毒症昏迷
男性患者，67岁，昏迷1天人院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮体(+)，血钠155mmol／L，血钾4．5mmol／L，血氯．106mmol／L，BUN 12mmol／L，CR 160μmol／L，ALT301μ／L，血糖34mmol／L。此患者最可能的诊断是A．糖尿病酮症酸中毒B．低血糖昏迷C．糖尿病非酮症高渗性昏迷D．肝昏迷E．尿毒症
患者，男性，55岁。糖尿病不规则服药，血糖波动在8．6～9．8nunol／L，尿糖(＋＋)～(＋＋＋)，近日感尿频、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖28mmol／L，尿素氮7．8mmol／L，血钠148mmol／L，尿糖(＋＋＋)，酮体(＋＋)。其诊断为A．低血糖昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．乳酸性酸中毒D．高渗性非酮症糖尿病昏迷E．急性脑血管病
患者，男性，55岁，糖尿病不规则服药，血糖波动在8．6～9．8mmol／L，尿糖(++)～(+++)，近日感尿频、尿痛，昨日起突然 神志不清，查血糖28mmol／L，尿素氮7．8mmol／L，血钠148mmol／L，尿糖(+++)，酮体(++)，其诊断为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.急性脑血管病
患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）A、高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病合并脑血管意外E、应激性高血糖
患者男，65岁，因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年，长期应用苯乙福明。查体：BP80/65mmHg；浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋），尿蛋白（++）；血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L。最可能的诊断是（）。A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、非酮症高渗性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外所致昏迷
患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）A、高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病合并脑血管意外E、应激性高血糖
男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗（）。A、输5%葡萄糖+普通胰岛素B、输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾C、输10%葡萄糖+普通胰岛素D、继续维持原治疗方案E、输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。该患者最可能的诊断是（ ）A、高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病合并脑血管意外D、糖尿病乳酸性酸中毒E、应激性高血糖
患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝昏迷E、尿毒症
单选题[复合型非选择题]男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）A高渗性昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病乳酸性酸中毒D糖尿病合并脑血管意外E应激性高血糖
单选题男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者最可能的诊断是（）。A高渗性昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病合并脑血管意外D糖尿病乳酸性酸中毒E应激性高血糖
单选题男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。该患者最可能的诊断是（ ）A高渗性昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病合并脑血管意外D糖尿病乳酸性酸中毒E应激性高血糖
单选题患者，男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol／L，血钾3.2mmol／L。此时，可采用下列哪项治疗（）。A输5%葡萄糖+普通胰岛素B输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾C输10%葡萄糖+普通胰岛素D输碳酸氢钠+普通胰岛素E输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
单选题患者，男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）。A高渗性昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病乳酸性酸中毒D糖尿病合并脑血管意外E应激性高血糖
单选题患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）A糖尿病酮症酸中毒B低血糖昏迷C糖尿病非酮症高渗性昏迷D肝昏迷E尿毒症
单选题男性患者，67岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，血气分析pH7.2，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（ ）。A高渗性昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病乳酸性酸中毒D糖尿病合并脑血管意外E应激性高血糖
单选题患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制住8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++，尿酮++。应诊断为（ ）。A糖尿病酮症酸中毒B脑血管意外C乳酸中毒昏迷D低血糖昏迷E高渗性非酮症糖尿病昏迷
单选题男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗（）。A输5%葡萄糖+普通胰岛素B输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾C输10%葡萄糖+普通胰岛素D继续维持原治疗方案E输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾