男性，64岁，反复咳嗽、咳痰2年，伴低热、消瘦，查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A、细菌性肺脓肿 B、肺癌 C、真菌性脓肿 D、慢性纤维空洞型肺结核 E、阿米巴肺脓肿
男性，64岁，反复咳嗽、咳痰2年，伴低热、消瘦，查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑
A、细菌性肺脓肿
B、肺癌
C、真菌性脓肿
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、阿米巴肺脓肿
B、肺癌
C、真菌性脓肿
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、阿米巴肺脓肿
参考解析
解析： 肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散及明显的胸膜增厚。
相关考题：
患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为A．肺脓肿B．癌性空洞C．真菌性脓肿D．慢性纤维空洞型肺结核E．阿米巴肺脓肿
患者，男性，71岁，反复咳嗽3年，伴低热、消瘦。查体：气管右移，右上肺可闻及湿性啰音。胸片示右上肺多个厚壁空洞。右肺门上移。该患者诊断首先考虑是A、细菌性肺脓肿B、癌性空洞C、金黄色葡萄球菌性肺炎D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿该患者确诊的首选检查是A、痰培养+药敏B、胸部CTC、PPD试验D、血清细菌培养E、痰找抗酸杆菌
根据下列材料请回答 171～172 题：（共用题干）男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性哕音。胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。第171题：诊断首先考虑（ ）A．肺脓肿B．癌性空洞C．真菌性脓肿D．慢性纤维空洞型肺结核E．阿米巴肺脓肿
男性，64岁，反复咳嗽、咳痰2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性哕音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿
女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。诊断首先考虑是A、细菌性肺脓肿空洞形成B、癌性空洞C、克雷伯杆菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿为明确诊断，首选检查为A、痰培养+结核菌素试验B、胸部CTC、结核菌素试验+血沉+结核抗体D、胸部MRIE、痰找抗酸杆菌
男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移。诊断首先考虑( )A、肺脓肿B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿确诊的首选检查是( )A、痰培养+药敏B、胸部CTC、结核菌素试验D、血沉E、痰找抗酸杆菌
男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A、肺脓肿B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿
患者，男性，55岁，反复咳嗽伴低热、消瘦3年。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A、大叶性肺炎B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、特发性肺纤维化
题干：男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移 1.确诊的首选检查为A.痰培养+药敏B.胸部CTC.结核菌素试验D.血沉E.痰找抗酸杆菌
男性，45岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。诊断首先考虑是A、肺脓肿B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿确诊的首选检查为A、痰培养+药敏B、胸部CTC、结核菌素试验D、血沉E、痰找抗酸杆菌
女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性哕音。x线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。诊断首先考虑是A.细菌性肺脓肿空洞形成B.癌性空洞C.克雷伯杆菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿
男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移诊断首先考虑是A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿
男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移确诊的首选检查为A.痰培养+药敏B.胸部CTC.结核菌素试验D.血沉E.痰找抗酸杆菌
女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。该病的主要诊断依据是（）A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血浆白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L
女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。诊断首先考虑是（）A、细菌性肺脓肿空洞形成B、癌性空洞C、克雷伯杆菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿
男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移。确诊的首选检查是（）A、痰培养+药敏B、胸部CTC、结核菌素试验D、血沉E、痰找抗酸杆菌
男性，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mm／h，最可能的诊断是（）A、支气管扩张伴感染B、肺脓肿C、癌性空洞D、空洞性肺结核E、肺囊肿伴感染
单选题男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移。确诊的首选检查是（）A痰培养+药敏B胸部CTC结核菌素试验D血沉E痰找抗酸杆菌
单选题患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为（）A肺脓肿B癌性空洞C真菌性脓肿D慢性纤维空洞型肺结核E阿米巴肺脓肿
单选题女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。诊断首先考虑是（）A细菌性肺脓肿空洞形成B癌性空洞C克雷伯杆菌性脓肿D慢性纤维空洞型肺结核E阿米巴肺脓肿
单选题男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑（）A肺脓肿B癌性空洞C真菌性脓肿D慢性纤维空洞型肺结核E阿米巴肺脓肿
单选题患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为（ ）。A肺脓肿B癌性空洞C真菌性脓肿D慢性纤维空洞型肺结核E阿米巴肺脓肿
单选题女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。为明确诊断，首选检查为（）A痰培养+结核菌素试验B胸部CTC结核菌素试验+血沉+结核抗体D胸部MRIE痰找抗酸杆菌
单选题女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。该病的主要诊断依据是（）A蛋白尿、血尿B尿蛋白定量大于6g/天C血浆白蛋白低于15g/LD血肌酐正常，血尿素氮增高E尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L