足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。ABO不合新生儿溶血病换血首选(  )。A.与患儿同型的全血B.与母亲同型的全血C.O型全血D.O型红细胞加AB型血浆E.AB型红细胞悬液加O型血浆H.Y

足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。

ABO不合新生儿溶血病换血首选(  )。
A.与患儿同型的全血
B.与母亲同型的全血
C.O型全血
D.O型红细胞加AB型血浆
E.AB型红细胞悬液加O型血浆
H.Y

参考解析

解析:1.新生儿溶血病主要是由于胎儿含有母体所没有的血型抗原,而母体血清中的IgG抗体能通过胎盘,发生同种免疫反应导致溶血。
2.新生儿溶血病时,应用清蛋白能够结合血浆中游离的胆红素,防止胆红素脑病的发生。
3.ABO不合新生儿溶血病的换血治疗首选O型红细胞加AB型血浆。
4.新生儿血量一般为85mL/kg,新生儿溶血病的换血量应为患儿血量的2倍,可换出70%~85%的致敏红细胞和胆红素。
5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应维持在145g/L以上。

相关考题:

日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g/L,红细胞3.8×1012/L,网织红细胞5%,胆红素342μmol/L(20mg/L),诊为A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血病E.新生儿化脓性脑膜炎

足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于(  )。A.105g/LB.115g/LC.125g/LD.135g/LE.145g/LH.Y

足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。关于新生儿溶血病的叙述,哪一点是错误的(  )。A.发病是由于母胎血型不合B.母亲血液中存在IgM抗体C.胎儿红细胞补母亲血浆中相应的血型抗体致敏D.母亲常为O型或RhD阴性E.为同种免疫性溶血H.Y

足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是(  )。A.补充婴儿清蛋白B.补充血容量,防止急性肾衰C.结合游离的血红蛋白D.结合游离的胆红素E.保护红细胞,防止病情加重H.Y

日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为()A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血

14天足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜、皮肤黄疸,3日来拒奶,呕吐3次,查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/分,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助()。A、胸部X线摄片B、全血常规C、母子血型检查D、血清间接胆红素测定E、血培养

患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。患儿在治疗过程中,前囟张力进行性增高,合并有以下症状时提示存在脑膜炎()。A、运动异常B、眼球异常C、惊厥D、听力障碍E、吐舌F、呼吸暂停

日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g/L,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为()。A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血

足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。关于新生儿溶血病的叙述,哪一点是错误的()A、发病是由于母胎血型不合B、母亲血液中存在IgM抗体C、胎儿红细胞补母亲血浆中相应的血型抗体致敏D、母亲常为O型或RhD阴性E、为同种免疫性溶血

足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是()A、补充婴儿清蛋白B、补充血容量,防止急性肾衰C、结合游离的血红蛋白D、结合游离的胆红素E、保护红细胞,防止病情加重

足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素165μmol/L,考虑为()A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿生理性黄疸D、新生儿肝炎E、新生儿胆道闭锁

足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。ABO不合新生儿溶血病换血首选()A、与患儿同型的全血B、与母亲同型的全血C、O型全血D、O型红细胞加AB型血浆E、AB型红细胞悬液加0型血浆

足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。若需要换血治疗,换血量应控制在()A、100ml/kgB、150ml/kgC、170ml/kgD、200ml/kgE、220ml/kg

足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于()A、105g/LB、115g/LC、125g/LD、135g/LE、145g/L

单选题足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。若需要换血治疗,换血量应控制在()。A100ml/kgB150ml/kgC170ml/kgD200ml/kgE220ml/kg

单选题患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。若患儿出现拒乳后,逐渐出现角弓反张,牙关紧闭,苦笑面容,并持续抽搐,此时应考虑()。A脑积水B颅内出血C新生儿破伤风D胆红素脑病E中毒性脑病F巨细胞病毒感染

多选题患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。需立即进行的处理是()。A置ommaya囊,定期抽取脑脊液B腰椎穿刺,定期放脑脊液C接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白D换血疗法E减轻脑水肿F镇静G抗病毒治疗H抗感染

单选题患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,脾肋下1cm可及,质软。血白细胞27×10/L,中性88%,淋巴12%。为明确诊断,需进一步检查的是()。A颅内超声B肺部CTC血TORCHD脑脊液常规、生化及培养E二便常规F腹部立位平片G胸片