患者男，40岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色,软,无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇5mmol/L。其处理应是A. 抗凝治疗B. 溶栓治疗C. 高位结扎D. 剥离曲张静脉E. 取栓术F. 经导管直接溶栓术
患者男，40岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色,软,无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇5mmol/L。
其处理应是
其处理应是
A. 抗凝治疗
B. 溶栓治疗
C. 高位结扎
D. 剥离曲张静脉
E. 取栓术
F. 经导管直接溶栓术
B. 溶栓治疗
C. 高位结扎
D. 剥离曲张静脉
E. 取栓术
F. 经导管直接溶栓术
参考解析
解析：就分析本题而言，患者静脉曲张已经13年，长期血液缓慢，静脉损伤等因素可以造成深静脉血栓形成，患者浅静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验、交通瓣膜功能试验均为阳性，足以说明患者①深静脉不通畅；②交通静脉功能不全；③交通静脉瓣膜关闭不全；④浅静脉瓣膜功能不全。所以治疗上应争取解除深静脉梗阻，分非手术治疗（祛聚药、溶栓药、抗凝药处理），手术可Fogarty导管取栓术，或经导管直接溶栓术。高位结扎和剥离曲张静脉并不是适用深静脉梗阻患者。
相关考题：
患者男，40岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇5mmol/L。患者所患疾病应考虑为A、小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全B、下肢深静脉阻塞C、深浅交通支之间瓣膜闭锁不全D、大隐静脉曲张E、大隐静脉曲张，股静脉处瓣膜闭锁不全F、大隐静脉曲张，深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全此病常见的后遗症有A、下肢水肿B、继发性静脉曲张C、皮炎D、色素沉着E、淤滞性溃疡F、以上都不是其处理应是A、有效抗生素治疗B、高位结扎加静脉剥脱C、高位结扎术D、硬化剂局部注射E、溶栓治疗F、以上都不是
男，65岁，右下肢大隐静脉曲张15年，左下肢正常，查体：BP140／96mmHg，右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol／L。病人的诊断可能为A、小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全B、下肢深静脉阻塞C、深浅交通支之间瓣膜闭锁不全D、大隐静脉曲张，入股静脉处瓣膜闭锁不全E、大隐静脉曲张，并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全其处理应是A、高位结扎加静脉剥脱B、高位结扎术C、有效抗菌药物治疗D、硬化剂局部注射E、以上都不是
男，65岁，右下肢大隐静脉曲张15年，左下肢正常，查体：BP140／96mmHg，右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol／L。病人的诊断可能为（）。A、小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全B、下肢深静脉阻塞C、深浅交通支之间瓣膜闭锁不全D、大隐静脉曲张，入股静脉处瓣膜闭锁不全E、大隐静脉曲张，并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全
男，65岁，右下肢大隐静脉曲张15年，左下肢正常，查体：BP140／96mmHg，右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol／L。其处理应是（）。A、高位结扎加静脉剥脱B、高位结扎术C、有效抗菌药物治疗D、硬化剂局部注射E、以上都不是
男性，50岁，右下肢大隐静脉曲张10年。检查：血压150／100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性。处理是（）A、高位结扎术B、高位结扎加静脉剥脱、切除术C、有效抗生素治疗D、硬化剂局部注射E、以上都不是
患者男，40岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇5mmol/L。其处理应是（）。A、有效抗生素治疗B、高位结扎加静脉剥脱C、高位结扎术D、硬化剂局部注射E、溶栓治疗F、以上都不是
男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现蚯蚓状团块4年。查体：血压130／90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendeleilburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）。A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
患者男，40岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇5mmol/L。患者所患疾病应考虑为（）。A、小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全B、下肢深静脉阻塞C、深浅交通支之间瓣膜闭锁不全D、大隐静脉曲张E、大隐静脉曲张，股静脉处瓣膜闭锁不全F、大隐静脉曲张，深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全
患者男，46岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验阳性，Pratt试验阳性。正确的诊断是（）A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
患者男，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现蚯蚓状团块4年。查体：血压130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
男性，46岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验和Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
男，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。检查：血压150／100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，软，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性，血胆固醇210mg／dl。处理是（）A、有效抗菌药物治疗B、高位结扎加静脉剥脱、切除术C、高位结扎术D、硬化剂局部注射E、以上都不是
男性，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。检查：血压150/100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1/3及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。正确的处理是（）A、应用弹力绷带加压B、大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术C、单纯大隐静脉高位结扎术D、硬化剂局部注射E、先内科治疗，再考虑手术
男，49岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol/L。应考虑为以下哪项（ ）A、小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全B、下肢深静脉阻塞C、深浅交通枝之间瓣膜闭锁不全D、大隐静脉曲张，人股静脉处瓣膜闭锁不全E、大隐静脉曲张，并深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全
男，49岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol/L。其处理应是（ ）A、有效抗生素治疗B、高位结扎加静脉剥脱C、高位结扎术D、硬化剂局部注射E、以上都不是
患者男，40岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇5mmol/L。此病常见的后遗症有（）。A、下肢水肿B、继发性静脉曲张C、皮炎D、色素沉着E、淤滞性溃疡F、以上都不是
多选题患者男，40岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇5mmol/L。其处理应是（）。A有效抗生素治疗B高位结扎加静脉剥脱C高位结扎术D硬化剂局部注射E溶栓治疗F以上都不是
单选题男性，52岁，右下肢酸胀沉重，小腿出现“蚯蚓状”团块4年。查体：血压130/90mmHg，左下肢正常，右小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgＩ式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（ ）A大隐静脉瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能不全C深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全D深静脉瓣膜功能不全E大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
单选题患者男，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现蚯蚓状团块4年。查体：血压130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）A大隐静脉瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能不全C大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D深静脉瓣膜功能不全E深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
单选题患者男，40岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇5mmol/L。患者所患疾病应考虑为（）。A小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全B下肢深静脉阻塞C深浅交通支之间瓣膜闭锁不全D大隐静脉曲张E大隐静脉曲张，股静脉处瓣膜闭锁不全F大隐静脉曲张，深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全
单选题男，65岁，右下肢大隐静脉曲张15年，左下肢正常，查体：BP140／96mmHg，右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol／L。病人的诊断可能为（）。A小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全B下肢深静脉阻塞C深浅交通支之间瓣膜闭锁不全D大隐静脉曲张，入股静脉处瓣膜闭锁不全E大隐静脉曲张，并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全