患者男性50岁,因呕吐3天来院,查体:眼窝凹陷,皮肤松弛,脉搏细数,肢端湿冷,血压85/60mmHg,心率90次/分,给予补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示:A. 血管张力不足B. 血容量过多C. 血容量不足D. 肾功能不全E. 心功能衰竭
患者男性50岁,因呕吐3天来院,查体:眼窝凹陷,皮肤松弛,脉搏细数,肢端湿冷,血压85/60mmHg,心率90次/分,给予补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示:
A. 血管张力不足
B. 血容量过多
C. 血容量不足
D. 肾功能不全
E. 心功能衰竭
B. 血容量过多
C. 血容量不足
D. 肾功能不全
E. 心功能衰竭
参考解析
解析:本例患者考虑休克,给予补液治疗后中心静脉压不升提示血容量不足。
中心静脉压与补液的关系
中心静脉压 血压 原因 处理原则
低 低 血容量严重不足 充分补液
低 正常 血容量不足 适当补液
高 低 心功能不全或血容量相对过多 给强心药物,纠正酸中毒,舒张血管
高 正常 容量血管过度收缩 舒张血管
正常 低 心功能不全或血容量不足 补液试验
补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,
提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,则提示心功能不全。
中心静脉压与补液的关系
中心静脉压 血压 原因 处理原则
低 低 血容量严重不足 充分补液
低 正常 血容量不足 适当补液
高 低 心功能不全或血容量相对过多 给强心药物,纠正酸中毒,舒张血管
高 正常 容量血管过度收缩 舒张血管
正常 低 心功能不全或血容量不足 补液试验
补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,
提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,则提示心功能不全。
相关考题:
休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示A.血管张力不足B.血容量过多C.血容量不足D.肾功能不全E.心功能衰竭
休克患者经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示A.心功能不全B.血容量过多C.血容量不足D.血管张力过高E.以上均不是
某休克患者,经补液后血压仍低,中心静脉压不高,在5min内经静脉输入等渗盐水250ml,发现血压升高,而中心静脉压不变,提示()A、心功能不全B、血容量过多C、血容量不足D、血管张力过高E、容量血管收缩过度
某休克经补液后血压仍低,中心静脉压不高,在5min内经静脉输入等渗盐水250ml,发现血压升高,而中心静脉压不变,提示( )A、血容量不足B、心功能不全C、容量血管收缩过度D、血管张力过高E、肺水肿
休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高而中心静脉压不变,提示()。A、血容量不足B、血容量过多C、血管张力过高D、心功能不全E、以上都不是
休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10min后经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示()。A、心功能不全B、血容量过多C、血容量不足D、血管张力过高E、以上均不是
休克患者经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示()A、血容量过多B、心功能不全C、血容量不足D、血管张力过高E、以上均不是
休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示()A、血管张力不足B、血容量过多C、血容量不足D、肾功能不全E、心功能衰竭
单选题某休克经补液后血压仍低,中心静脉压不高,在5min内经静脉输入等渗盐水250ml,发现血压升高,而中心静脉压不变,提示( )A血容量不足B心功能不全C容量血管收缩过度D血管张力过高E肺水肿
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