患者，男性，37岁，三天前因消化性溃疡行胃大部切除手术，近两天来体温复升，出现顽固性呃逆，经查初步考虑为十二指肠外瘘。初步考虑病人外瘘病理分期为A. 腹膜炎期B. 局限性腹腔内脓肿期C. 瘘管形成期D. 瘘管控制期E. 瘘管愈合期
患者，男性，37岁，三天前因消化性溃疡行胃大部切除手术，近两天来体温复升，出现顽固性呃逆，经查初步考虑为十二指肠外瘘。
初步考虑病人外瘘病理分期为
初步考虑病人外瘘病理分期为
A. 腹膜炎期
B. 局限性腹腔内脓肿期
C. 瘘管形成期
D. 瘘管控制期
E. 瘘管愈合期
B. 局限性腹腔内脓肿期
C. 瘘管形成期
D. 瘘管控制期
E. 瘘管愈合期
参考解析
解析：(1)腹膜炎期：多发生在创伤或手术后3～5天内
(2)局限性腹腔内脓肿期：多发生在瘘发病后7～10天。
(3)瘘管形成与被控制期：因感染程度、瘘的部位、大小等因素不同，一般为10～30天。
(4)瘘管愈合期：因控制感染时间和瘘管类型而不同，自全身感染控制后1个月左右，半数以上的患瘘病人可以自愈，少数在2～3个月内自愈。
(2)局限性腹腔内脓肿期：多发生在瘘发病后7～10天。
(3)瘘管形成与被控制期：因感染程度、瘘的部位、大小等因素不同，一般为10～30天。
(4)瘘管愈合期：因控制感染时间和瘘管类型而不同，自全身感染控制后1个月左右，半数以上的患瘘病人可以自愈，少数在2～3个月内自愈。
相关考题：
患者，男性，37岁，三天前因消化性溃疡行胃大部切除手术，近两天来体温复升，出现顽固性呃逆，经查初步考虑为十二指肠外瘘。诊断十二指肠外瘘最理想的方法是A. 胃肠造影B. 瘘管造影C. 腹腔穿刺D. 口服亚甲蓝溶液试验E. CT检查
患者，男性，37岁，三天前因消化性溃疡行胃大部切除手术，近两天来体温复升，出现顽固性呃逆，经查初步考虑为十二指肠外瘘。明确十二指肠外瘘的诊断主要依据有A. 近期胃肠道手术史B. 有明确的腹腔或腹膜后感染症状C. 腹腔内出血D. 严重的水电解质紊乱E. 腹腔引流管内引流出肠液F. 口服亚甲蓝溶液可经腹腔引流排出G. 腹腔穿刺抽出黄色或草绿色的肠液
患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。如病变紧靠前壁，较合适的治疗是（）A、局部理疗B、加强抗感染治疗C、采用腹膜外入路引流D、行开腹手术引流E、开窗引流
患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300～500ml不等，此时应考虑出现了（）A、胆瘘B、胰瘘C、肠瘘D、淋巴瘘E、以上均有可能
男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。此并发症多见于（ ）A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后B、胃小弯溃疡胃大部切除术后C、胃窦溃疡胃大部切除术后D、胃底溃疡胃大部切除术后E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后
单选题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。如果病变为多发，正确的处理是（）A联合应用抗生素B采用腹膜外入路引流C行开腹手术引流DB超引导下穿刺引流E开窗引流
单选题患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300～500ml不等，此时应考虑出现了（）A胆瘘B胰瘘C肠瘘D淋巴瘘E以上均有可能
单选题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是（）A正位X线胸片B腹部血管造影C胃镜D腹部CTE血淀粉酶
单选题患者，女，46岁。因"消化性溃疡出血"行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，体温最高至39.2℃，并出现顽固性呃逆，腹胀明显、腹痛、纳差、乏力。心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹X线平片：见膈下游离气，右侧膈肌抬高。如果病变为多发，正确的处理是（）。A联合应用抗生素B采用腹膜外入路引流C行剖腹手术引流DB超介导穿刺引流E开窗引流
单选题某男性患者，54岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后5天出现顽固性呃逆，首先考虑（）A手术造成膈神经损伤B术后肠粘连C腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D粘连引起胃扭转E膈下感染