男，15岁，右下颌蛀牙疼痛3天，右颌下肿痛1天，可触及颌下淋巴结肿大，触诊颌下腺不肿大，全身无发热。最可能的诊断是A.急性腮腺炎B.急性颌下腺炎C.急性舌下腺炎D.急性颌下淋巴结炎E.急性下颌骨髓炎
男，15岁，右下颌蛀牙疼痛3天，右颌下肿痛1天，可触及颌下淋巴结肿大，触诊颌下腺不肿大，全身无发热。最可能的诊断是
A.急性腮腺炎
B.急性颌下腺炎
C.急性舌下腺炎
D.急性颌下淋巴结炎
E.急性下颌骨髓炎
B.急性颌下腺炎
C.急性舌下腺炎
D.急性颌下淋巴结炎
E.急性下颌骨髓炎
参考解析
解析：本患者很明显颌下肿痛是在牙齿炎症之后发生，蛀牙牙髓炎最易引起同侧颌下淋巴结炎性肿大，唾液腺炎、骨髓炎可以排除。故本题正确答案是D。
相关考题：
女，31岁。拔下颌智齿后出现渐进性张口受限，颌下淋巴结肿大，下颌支后缘及翼下颌皱襞处轻度肿胀，有压痛。诊断为间隙感染。最可能为何间隙感染A、颊间隙B、翼腭间隙C、咬肌间隙D、翼颌间隙E、颌下间隙
根据下面内容，回答题患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块，疼痛加重、高热2天就诊。检查：体温39．0。C，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀，局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2．5em，右下第一磨牙雅面深龋，叩痛（++）；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。此病可诊断为 查看材料A.右颌下间隙蜂窝织炎B.右颌下结核性淋巴结炎C.右颌下间隙感染D.右颌下化脓性淋巴结炎E.右侧化脓性下颌下腺炎
题共用题干患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查：体温39．0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2．5cm，右下第一磨牙抬面深龋，叩痛（++）；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。此病可诊断为 查看材料A.右颌下间隙蜂窝织炎B.右颌下结核性淋巴结炎C.右颌下间隙感染D.右颌下化脓性淋巴结炎E.右侧化脓性下颌下腺炎
患者，男，42岁。右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是A、右侧急性颌下腺炎B、右侧急性颌下淋巴结炎C、右侧颌下腺导管结石D、舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管E、过敏反应
男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。进行触诊检查时，应该A、从导管后部向前单手触诊B、从导管前部向后单手单指触诊C、从导管前部向后双手触诊D、从导管后部向前双手触诊E、从导管后部向前单手触诊本患者最可能的诊断是A、化脓性舌下腺炎B、颌下间隙感染C、下颌下腺涎石并发下颌下腺炎D、舌下腺涎石E、急性舌下腺炎及下颌下腺炎应注意与本病作鉴别诊断的疾病中不包括A、舌下腺肿瘤B、下颌下腺肿瘤C、颌下淋巴结炎D、颌下间隙感染E、化脓性舌下腺炎如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用A、下颌下腺导管取石术B、下颌下腺导管结扎术C、下颌下腺切除术D、保守疗法E、抗生素治疗
男，15岁，右下颌蛀牙疼痛3天，右颌下肿痛1天，可触及颌下淋巴结肿大，触诊颌下腺不肿大，全身无发热。最可能的诊断是A、急性腮腺炎B、急性颌下腺炎C、急性舌下腺炎D、急性颌下淋巴结炎E、急性下颌骨髓炎
临床诊断下颌下腺涎石并发下颌下腺炎的依据是( ) A、进食时下颌下腺肿胀并伴发疼痛B、导管口溢脓C、反复肿大，但与进食无关，下颌下腺分泌正常D、双手触诊可扪及导管内结石E、进行性肿大，无进食肿胀或下颌下腺炎症发作史
患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周。可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查：体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙面深龋，叩痛（++）；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。此病可诊断为（）A.右颌下间隙蜂窝织炎B.右颌下结核性淋巴结炎C.右颌下间隙感染D.右颌下化脓性淋巴结炎E.右侧化脓性下颌下腺炎
患者18岁，右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。最可能的诊断为（）A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性淋巴结炎C.化脓性颌下腺炎D.恶性淋巴结E.右颌下间隙感染
患者男性，发现右颌下区肿物3个月，临床检查见右颌下区表面皮肤正常，可触及肿物质软，无压痛，口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。如术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是A.右侧颌下腺导管结石B.右侧急性颌下淋巴结炎C.过敏反应D.舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管E.右侧急性颌下腺炎
患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块，疼痛加重、高热2天就诊。检查：体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀，局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙面深龋，叩痛（++）；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。此病可诊断为A.右颌下间隙蜂窝织炎B.右颌下结核性淋巴结炎C.右颌下间隙感染D.右颌下化脓性淋巴结炎E.右侧化脓性下颌下腺炎
患者男性，发现右颌下区肿物3个月，临床检查见右颌下区表面皮肤正常，可触及肿物质软，无压痛，口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出黏稠而略带黄色蛋清样液体。如术后出现右领下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是A.右侧颌下腺导管结石B.右侧急性颌下淋巴结炎C.过敏反应D.右侧急性颌下腺炎E.舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管
患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40度，白细胞总数13．2×109／L，分类中心粒90％。该疾病应与下列哪一疾病相鉴别（）。A、淋巴结结核B、右颌下淋巴结肿瘤C、右颌下淋巴结炎D、右颊间隙感染E、川崎病
患者，男，18岁，右颌下区肿痛7天并加重2天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。最可能的诊断为（）。A、化脓性颌骨骨髓炎B、结核性淋巴结炎C、化脓性颌下腺炎D、恶性淋巴瘤E、右颌下间隙感染
患儿，4岁，10天前出现感冒、发热，伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗症状稍缓解。2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧下颌下肿大、疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大，约2cm×3cm，周界不清。体温40℃，白细胞总数13.2×109／mm3，分类中性粒细胞90%。该患者最有可能的诊断为（）A、右下颌下腺化脓性炎症B、右下颌下间隙感染C、右下颌下淋巴结化脓性炎症D、右下颌下腺囊肿继发感染E、右下颌下腺肿瘤继发感染
患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40度，白细胞总数13．2×109／L，分类中心粒90％。该患儿可能的病因为（）。A、右颌下腺炎B、右舌下腺炎C、上呼吸道感染D、牙齿疾病E、右颌下淋巴结炎
多选题临床诊断下颌下腺涎石并发下颌下腺炎的依据是（）A进食时下颌下腺肿胀并伴发疼痛B导管口溢脓C反复肿大，但与进食无关，下颌下腺分泌正常D双手触诊可扪及导管内结石E进行性肿大，无进食肿胀或下颌下腺炎症发作史
单选题患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40度，白细胞总数13．2×109／L，分类中心粒90％。该患儿可能的病因为（）。A右颌下腺炎B右舌下腺炎C上呼吸道感染D牙齿疾病E右颌下淋巴结炎
单选题患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40度，白细胞总数13．2×109／L，分类中心粒90％。该患者最有可能的诊断为（）。A右颌下腺化脓性炎症B右颌下间隙感染C右颌下淋巴结化脓性炎症D右颌下腺囊肿继发感染E右颌下腺肿瘤继发感染
单选题患者，男，18岁，右颌下区肿痛7天并加重2天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。最可能的诊断为（）A化脓性颌骨骨髓炎B结核性淋巴结炎C化脓性颌下腺炎D恶性淋巴瘤E右颌下间隙感染
单选题患儿，4岁，10天前出现感冒、发热，伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗症状稍缓解。2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧下颌下肿大、疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大，约2cm×3cm，周界不清。体温40℃，白细胞总数13.2×109／mm3，分类中性粒细胞90%。该患儿可能的病因为（）A右下颌下腺炎B右舌下腺炎C上呼吸道感染D牙齿疾病E右下颌下淋巴结炎
单选题患儿，4岁，10天前出现感冒、发热，伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗症状稍缓解。2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧下颌下肿大、疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大，约2cm×3cm，周界不清。体温40℃，白细胞总数13.2×109／mm3，分类中性粒细胞90%。该患者最有可能的诊断为（）A右下颌下腺化脓性炎症B右下颌下间隙感染C右下颌下淋巴结化脓性炎症D右下颌下腺囊肿继发感染E右下颌下腺肿瘤继发感染
单选题患者，男，42岁。右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是（）A右侧急性颌下腺炎B右侧急性颌下淋巴结炎C右侧颌下腺导管结石D舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管E过敏反应