患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38C，呼吸64次／分，心率165次／分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选A.毛花苷丙（西地兰）加参附龙牡汤B.青霉素加生脉散C.地塞米松加参附龙牡汤D.毛花苷丙（西地兰）加真武汤E.地塞米松加麻杏石甘汤
患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38C，呼吸64次／分，心率165次／分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选
A.毛花苷丙（西地兰）加参附龙牡汤
B.青霉素加生脉散
C.地塞米松加参附龙牡汤
D.毛花苷丙（西地兰）加真武汤
E.地塞米松加麻杏石甘汤
B.青霉素加生脉散
C.地塞米松加参附龙牡汤
D.毛花苷丙（西地兰）加真武汤
E.地塞米松加麻杏石甘汤
参考解析
解析：考查肺炎心力衰竭的治疗；肺炎心阳虚衰变证的症状、主方。患儿入院时诊断为肺炎，今虚烦不安，额汗不温，口唇发绀，为肺炎心阳虚衰证。治当温补心阳、救逆固脱。方予参附龙牡救逆汤。心力衰竭除给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外，应早用强心药物西地兰。地塞米松在肺炎心衰时也可以选用，但主要针对中毒症状、严重喘憋、脑水肿、感染性休克等情况。
相关考题：
患儿，10个月。人院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38。C，呼吸64次/分，心率485次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2Cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选A．西地兰加参附龙牡救逆汤B．青霉素加生脉散C．地塞米松加参附龙牡救逆汤D．西地兰加真武汤E．地塞米松加麻杏石甘汤
患儿8个月，患腺病毒肺炎痰热闭肺证4天，今突然四肢厥冷，额汗不温，虚烦不安，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次/分，心率165次/分，心音低钝，肝脏增大，舌质暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选（ ）。A．西地兰加真武汤B．青霉素加生脉散C．地塞米松加参附龙牡汤D．西地兰加参附龙牡汤E．地塞米松加麻杏石甘汤
患儿，1岁。人院时诊断为腺病毒性肺炎，今突然面色发灰，口唇发绀，烦躁不安。查体：呼吸60次/分，心率188次/分，心音低钝，右胁下痞块。舌质略紫，脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是A．参附龙牡救逆汤B．麻杏石甘汤C．羚角钩藤汤D．独参汤E．真武汤
患儿男，8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：R62次／分：P184次／分，心音低钝，双肺湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了A、脓胸B、气胸C、肺不张D、肺大疱E、心力衰竭
患儿，6岁。入院时诊断为腺病毒肺炎，今突然面色发灰，口唇发绀，烦躁不安。查体：呼吸60次/分，心率168次/分，心音低钝，右胁下痞块，舌质略紫，脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是A、参附龙牡救逆汤B、麻杏石甘汤C、羚角钩藤汤D、独参汤E、真武汤
患儿，男，11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿此时治疗措施最关键的是A、大剂量使用镇静剂B、间断吸氧C、使用利尿剂D、使用快速洋地黄制剂E、吸痰清理呼吸道
患儿，10个月，患腺病毒肺炎痰热闭肺证3天，今突然四肢厥冷，额汗不温，虚烦不安，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次／分，心率160次／分，心音低钝，肝脏增大，舌质暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选A．西地兰加真武汤B．青霉素加生脉散C．西地兰加参附龙牡汤D．地塞米松加参附龙牡汤E．地塞米松加麻杏石甘汤
患儿，8个月。入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸65次/分，心率160次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。诊断为A．肺炎心衰B．重症肺炎C．心肌炎D．肝昏迷E．肝脓肿
患儿，2岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，呼吸浅表，心率180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是A、肺炎喘嗽，心阳虚衰B、肺炎喘嗽，邪陷厥阴C、肺炎喘嗽，风寒闭肺D、肺炎喘嗽，风热闭肺E、肺炎喘嗽，风热犯肺
患儿，6岁。入院时诊断为腺病毒肺炎，今突然面色发灰，口唇发绀，烦躁不安。查体：呼吸60/min，心率168/min，心音低钝，右胁下痞块。舌质略紫，脉细弱。在抗心力衰竭治疗的同时应首选的方剂是A．参附龙牡救逆汤B．麻杏石甘汤C．羚角钩藤汤D．独参汤E．真武汤
根据以下资料回答 72～73 题11个月患儿，发热，咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186 次/分，心音低钝，两肺系湿哕音增多，肝肋下3．5 cm。第 72 题 该患儿最可能并发了（ ）。
患儿，10个月．入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证．今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀．查体：体温38℃，呼吸64次／分，心率185次／分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm．舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关．治疗应首选A．西地兰加参附龙牡救逆汤B．青霉素加生脉散C．地塞米松加参附龙牡救逆汤D．西地兰加真武汤E．地塞米松加麻杏石甘汤
患儿,ll岁。入院时诊断为腺病毒肺炎,今突然面色发灰,口唇发绀,烦躁不安。查体:呼吸60次／分,心率168次／分, 心 音低钝,右胁下痞块。舌质略紫,脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是 A、参附龙牡救逆汤B、麻杏石甘汤C、羚角钩藤汤D、独参汤E、真武汤
某肺炎患儿，入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀。查体：呼吸62/分，心率184/分，心音低钝；双肺密集细湿啰音，肝肋下4cm，可能发生了A．脓胸B．脓气胸C．肺不张D．肺大疱E．心力衰竭
患儿，1岁。入院时诊断为腺病毒性肺炎，今突然面色苍白，口唇发青，痰多泡沫，烦躁不安。查体：呼吸60次／分．心率188次／分，心音低钝，右胁下瘾块。舌质略紫，脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是A.参附龙牡救逆汤B.麻杏石甘汤C.羚角钩藤汤D.独参汤E.真武汤
患儿，8个月，发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：呼吸62次／分，脉搏180次／分，三凹征(+)，心音低钝，双肺细湿哕音密集，肝肋下100px，可能发生了A.脓胸B.气胸C.肺不张D.肺大泡E.心力衰竭
患儿，第2天，以肺炎收入院，入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次／分，心率186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。此时该患儿的输液速度应控制在每小时A.5ml/kgB.18ml/kgC.10ml/kgD.12ml/kgE.15ml/kg
患儿，11岁。入院时诊断为腺病毒肺炎，今突然面色发灰，口唇发绀，烦躁不安。查体：呼吸60次／分，心率168次／分，心音低钝，右胁下痞块。舌质略紫，脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是A.参附龙牡救逆汤B.麻杏石甘汤C.羚角钩藤汤D.独参汤E.真武汤
患儿5岁，以肺炎收住入院。突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，肝右肋下3cm，苔薄白，舌质略紫，脉微弱疾数。治疗首选方剂是（）A、四逆汤B、参附龙牡救逆汤C、附子汤D、参附汤E、金匮肾气丸
患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次/分，心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉面色青，达于命关。治疗应首选（）A、西地兰加参附龙牡汤B、青霉素加生脉散C、地塞米松加参附龙牡汤D、西地兰加真武汤E、地塞米松加麻杏石甘汤
患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次／分，心率165次／分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选（）A、西地兰加参附龙牡汤B、青霉素加生脉散C、地塞米松加参附龙牡汤D、西地兰加真武汤E、地塞米松加麻杏石甘汤
单选题患儿，女，1个月，发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定，诊为肺炎，突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率增快180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断应考虑为（ ）。A支气管肺炎，心阳虚衰B支气管肺炎，邪陷厥阴C支气管肺炎，风寒闭肺D支气管肺炎，风热闭肺E以上均非
单选题患儿，11岁。入院时诊断为腺病毒肺炎，今突然面色发灰，口唇发绀，烦躁不安。查体：呼吸60次/分，心率168次/分，心音低钝，右胁下痞块。舌质略紫，脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是（）A参附龙牡救逆汤B麻杏石甘汤C羚角钩藤汤D独参汤E真武汤
单选题患儿，8个月，患腺病毒性肺炎3天。刻下症见：四肢厥冷，额汗不温，虚烦不安，口唇发绀。体格检查：体温38.2℃，呼吸42次/分，心率164次/分，心音低钝，肝脏增大，舌质暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选（ ）。A毛花苷丙加真武汤B青霉素加生脉散C地塞米松加参附龙牡救逆汤D毛花苷丙加参附龙牡救逆汤E地塞米松加麻杏石甘汤
单选题患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次/分，心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选（）A西地兰加参附龙牡汤B青霉素加生脉散C地塞米松加参附龙牡汤D西地兰加真武汤E地塞米松加麻杏石甘汤
单选题患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次/分，心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉面色青，达于命关。治疗应首选（）A西地兰加参附龙牡汤B青霉素加生脉散C地塞米松加参附龙牡汤D西地兰加真武汤E地塞米松加麻杏石甘汤