某女性成人患者，发声频繁中断并有暂时性漏气，发声时伴有颈面部肌肉痉挛，面部表情怪异，但耳语、唱歌及哭笑时发声正常，喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为A.环杓关节炎B.癔病C.双侧喉返神经完全麻痹D.精神病E.痉挛性发声障碍

某女性成人患者，发声频繁中断并有暂时性漏气，发声时伴有颈面部肌肉痉挛，面部表情怪异，但耳语、唱歌及哭笑时发声正常，喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为

A.环杓关节炎
B.癔病
C.双侧喉返神经完全麻痹
D.精神病
E.痉挛性发声障碍

参考解析

解析：痉挛性发声障碍为喉肌张力障碍致喉部发声运动紊乱引起的发声困难。分为两型：①内收型，较常见，其特征为发声时声带过度内收或闭合过紧，出现发声频率中断、失去连贯性，声音振颤，有挤压感，发声疲劳；②外展型，较少见，表现为发声时声带外展，发声频率中断及暂时性漏气；发声时常伴有颈面部肌肉痉挛，并呈面部怪像，或表现为颈静脉怒张，但耳语、歌唱、哭笑时发声往往正常。

相关考题：

某女性成人患者，发声频繁中断并有暂时性漏气，发声时伴有颈面部肌肉痉挛，面部表情怪异，但耳语、唱歌及哭笑时发声正常，喉镜检查见发声时双侧声带外展不闭合。应初步诊断为A、精神病B、癔病C、双侧喉返神经完全麻痹D、环杓关节炎E、痉挛性发声障碍
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有关喉的发声，错误的描述是A、发高音时声带紧张度增强B、发低音时声带处于松软状态C、发声时喉头是固定的D、发声时声门裂是完全关闭的E、发低音时声门裂后部裂隙较宽
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临床上功能性失声喉检诊断要点为 ( )A.突然失声或仅能耳语B.咳嗽时发声良好C.喉镜检查声带外展位D.情绪激动后出现E.青年女性
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临床上功能性失声喉检诊断要点为（）。A、突然失声或仅能耳语B、青年女性C、咳嗽时发声良好D、情绪激动后出现E、喉镜检查声带外展位
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临床上功能性失检诊断要点为（）A、突然失声或仅能耳语B、青年女性C、咳嗽时发声良好D、情绪激动后出现E、喉镜检查声带外展位
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症状不明显，可有短暂声嘶。喉镜下见吸气时一侧声带居旁正中位不能外展，发声时声门仍能闭合（）。A、单侧不完全性喉返神经麻痹B、单侧完全性喉返神经麻痹C、双侧不完全性喉返神经麻痹D、双侧完全性喉返神经麻痹E、混合型喉麻痹
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单选题临床上功能性失检诊断要点为（）A突然失声或仅能耳语B青年女性C咳嗽时发声良好D情绪激动后出现E喉镜检查声带外展位
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单选题临床上功能性失声喉检诊断要点为（）A突然失声或仅能耳语B青年女性C咳嗽时发声良好D情绪激动后出现E喉镜检查声带外展位
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单选题患者女性，因“遭歹徒袭击抢包时大声嘶喊后出现声音嘶哑6个月”来诊。给予保持声带休息等治疗，但无好转，1个月后出现发声紧张、声音粗糙、中断，常有震颤，不协调音，常伴有颈部血管怒张，且逐渐加重。患者最可能的诊断是（）A慢性喉炎B声带沟C声带息肉D痉挛性发声障碍E声带癌F声带小节
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