女，58岁。绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物，直径约4.0cm，蒂直径0.5cm，子宫正常大，双附件来扪及。若检查排除恶性可能，最恰当的处理措施为A、经阴道肿物切除术 B、全子宫切除术 C、宫腔镜下肿物切除术 D、全子宫及双附件切除术 E、宫颈锥形切除术
女，58岁。绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物，直径约4.0cm，蒂直径0.5cm，子宫正常大，双附件来扪及。
若检查排除恶性可能，最恰当的处理措施为
若检查排除恶性可能，最恰当的处理措施为
A、经阴道肿物切除术
B、全子宫切除术
C、宫腔镜下肿物切除术
D、全子宫及双附件切除术
E、宫颈锥形切除术
B、全子宫切除术
C、宫腔镜下肿物切除术
D、全子宫及双附件切除术
E、宫颈锥形切除术
参考解析
解析： 肌瘤切除术：适用于年轻或有生育要求的患者。肌壁间及浆膜下肌瘤可开腹或行腹腔镜手术。粘膜下肌瘤（＜5cm）突向宫腔者，可在宫腔镜下切除；突出宫颈口或阴道内者，可经阴道切除。术中疑肌瘤恶变者，应立即行冷冻切片组织学检查，必要时扩大手术范围。
相关考题：
女,54岁,绝经3年,阴道少量间断性流血1个月余,无明显腹痛,阴道脱落细胞学检查巴氏Ⅱ级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双侧附件正常,处理方案为 A、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术B、广泛性全子宫切除术C、切除子宫D、诊断性刮宫及宫颈活组织检查E、宫颈锥形切除术
49岁，绝经1年。子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查提示为腺癌。最恰当的治疗是A.全子宫切除术及右侧附件切除术B.全子宫切除术及双侧附件切除术C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术D.全子宫双侧附件及大网膜切除术E.全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗
35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫常大，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水。血CA125200μg/L。若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报恶性。下面哪项处理最恰当A.全子宫+双附件切除术，术后化疗B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗
33岁，诊断为左附件肿物行开腹术。术中见少量血性腹水，子宫正常大小，左卵巢肿物6cm×7cm×8cm，实性，表面有乳头生长，质脆，与大网膜及肠管有粘连。应行的术式是下列哪项A.肿物切除术B.双侧附件切除术C.全子宫切除术及双附件切除术D.左附件切除术E.全子宫及双附件切除术，同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术
女，55岁。绝经6年，阴道淋漓流血半个月。查体：外阴丰满，阴道有皱襞，子宫正常大小，右附件区可触及近新生儿头大质实肿物。本例最可能的诊断是对该患者应如何处置A．化疗B．放疗C．右附件切除术D．全子宫+双附件切除术+化疗E．全子宫+双附件切除术
女，58岁。绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物，直径约4.0cm，蒂直径0.5cm，子宫正常大，双附件来扪及。本例最可能的诊断为A、宫颈肌瘤肉瘤变 B、宫颈息肉 C、子宫黏膜下肌瘤 D、宫颈肌瘤 E、宫颈癌
患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。最恰当的治疗为（）。A、化疗加放疗B、放疗为主C、右侧附件切除术D、全子宫加双附件切除术E、全子宫加双附件加大网膜切除术
33岁，诊断为左附件肿物行开腹术，术中见少量血性腹水，子宫正常大小，左卵巢肿物6cm×7cm×8cm，实性，表面有乳头生长，质脆，与大网膜及肠管有粘连，应行的术式是（）A、肿物切除术B、双侧附件切除术C、全子宫切除术及双附件切除术D、左附件切除术E、全子宫及双附件切除术，同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术
女，35岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）。A、全子宫+双附件切除术，术后化疗B、全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗C、广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗E、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗
女性，49岁。绝经1年，子宫稍小，右侧附件区触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最恰当的治疗是（）。A、全子宫+右侧附件切除术B、全子宫+双侧附件切除术C、全子宫+双侧附件切除+盆腔淋巴结清除术D、全子宫+双侧附件+大网膜切除术E、全子宫+双侧附件+大网膜切除术，术后化疗
46岁，阴道不规则出血5个月。妇科检查：宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm，阴道后穹隆质硬，双侧主韧带内增厚，子宫正常大小，宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是（）A、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术B、全子宫及双附件切除C、单纯放疗D、化疗后放疗E、化疗后行全子宫切除术
35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L。若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）A、全子宫+双附件切除术，术后化疗B、全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗C、广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D、全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗E、全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗
49岁，绝经1年。子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌。最恰当的治疗是（）A、全子宫切除术及右侧附件切除术B、全子宫切除术及双侧附件切除术C、全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术D、全子宫双侧附件及大网膜切除术E、全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗
女，64岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑，实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。最恰当的治疗方法为（）A、化疗+放疗B、放疗为主C、右侧附件切除术D、全子宫+双附件切除术E、全子宫+双附件+大网膜切除术
女性，49岁，绝经1年，子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查为腺癌。最恰当的治疗是（）A、金子宫切除术及右侧附件切除术B、金子宫切除术及双侧附件切除术C、全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术，术后化疗D、全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗E、金子宫双侧附件及大网膜切除术，盆腔淋巴结清扫，术后化疗
单选题女性，49岁，绝经1年，子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查为腺癌。最恰当的治疗是（）A全子宫切除术及右侧附件切除术B全子宫切除术及双侧附件切除术C全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术，术后化疗D全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗E全子宫双侧附件及大网膜切除术，盆腔淋巴结清扫，术后化疗
单选题28岁已婚妇女，因盆腔肿物开腹探查，术中见子宫正常大，双卵巢鸭卵大小，囊性包膜完整，冰冻切片：“良性囊性畸胎瘤”，最恰当处理原则是（ ）A子宫全切术及双侧附件切除术B子宫次全切除术及双附件切除术C双附件切除术D双卵巢切除术E双卵巢肿瘤剔除术