女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查A.肺功能检查B.大便常规C.血常规D.尿常规E.尿妊娠试验F.心脏超声G.子宫双侧附件超声检查

女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。

临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查
A.肺功能检查
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.心脏超声
G.子宫双侧附件超声检查

参考解析

解析:1.该患者停经66天,尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病;该患者胸闷气短乏力2天,既往有先天性室间隔缺损病史,临床有心力衰竭迹象,心脏超声有助于心脏疾病诊断,血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等重要信息。
3.该患者已经出现艾森门格综合征(左到右分流,因肺动脉高压,变为右到左分流),失去手术治疗室间隔缺损的手术时机。

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女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查A、肺功能检查B、大便常规C、血常规D、尿常规E、尿妊娠试验F、心脏超声G、子宫双侧附件超声检查患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是A、早期妊娠B、先天性心脏病C、室间隔缺损D、艾森门格综合征E、慢性心力衰竭Ⅲ级F、慢性阻塞性肺病G、肺心病该患者的处理措施是A、继续妊娠B、治疗心力衰竭C、治疗性人工流产术D、待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损E、平喘、解痉、氧疗F、动态观察心脏功能

患者张××,已婚女性,24岁,因"停经45天,恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院,平时月经周期30~40天,经期4天,既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹泻,偶有下腹坠痛,无阴道出血。该患者尿常规示尿酮体(+++),尿葡萄糖正常,尿淀粉酶阴性,尿妊娠试验阳性,考虑可能的诊断有A.妊娠剧吐B.葡萄胎C.先兆流产D.急性胰腺炎E.妊娠合并糖尿病F.急性盆腔炎

女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是A.早期妊娠B.先天性心脏病C.室间隔缺损D.艾森门格综合征E.慢性心力衰竭Ⅲ级F.慢性阻塞性肺病G.肺心病

女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()A、宫内妊娠合并宫外孕B、羊水栓塞C、凝血功能障碍D、血液病E、剖宫产瘢痕部位妊娠F、吸宫不全

女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的近期并发症为()A、子宫穿孔B、羊水栓塞C、继发不孕D、人工流产综合反应E、漏吸F、感染

女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()。A、肺功能检查B、大便常规C、血常规D、尿常规E、尿妊娠试验F、心脏超声G、子宫双侧附件超声检查

患者,女性,24岁,已婚,GP。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2013年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。诊断为妊娠剧吐,首先作何处理()。A、人工流产B、保胎C、补充能量,输液支持对症D、药物流产E、清宫术F、西咪替丁+胃复安对症处理

患者张××,女性,24岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2005年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。该病人尿常规示尿酮体(+++),尿妊娠试验阳性,考虑为何诊断()A、先兆流产B、妊娠剧吐C、急性胃炎D、急性盆腔炎E、葡萄胎F、妊娠合并糖尿病

患者张××,女性,24岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2005年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。为了明确诊断,该病人首先应作哪些检查()A、腹部透视B、大便常规C、血常规D、尿常规E、尿妊娠试验F、血清淀粉酶测定

女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()A、肺功能检查B、大便常规C、血常规D、尿常规E、尿妊娠试验F、心脏超声

女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()。A、医患沟通,决定是否继续妊娠B、排除合并急性胰腺炎C、纠正水、电解质平衡D、排除有无妊娠黄体破裂E、确定有无代谢性酸中毒F、检查是否合并胃病G、检查是否有糖尿病

多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()A医患沟通,决定是否继续妊娠B排除合并急性胰腺炎C纠正水、电解质平衡D排除有无妊娠黄体破裂E确定有无代谢性酸中毒F检查是否合并胃病

单选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()。A宫内妊娠合并宫外孕B羊水栓塞C凝血功能障碍D血液病E剖宫产瘢痕部位妊娠F吸宫不全G子宫穿孔

多选题患者张××,已婚女性,24岁,因"停经45天,恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院,平时月经周期30~40天,经期4天,既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹泻,偶有下腹坠痛,无阴道出血。该患者尿常规示尿酮体(+++),尿葡萄糖正常,尿淀粉酶阴性,尿妊娠试验阳性,考虑可能的诊断有()A先兆流产B妊娠剧吐C急性胰腺炎D急性盆腔炎E葡萄胎F妊娠合并糖尿病

多选题女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是()A早期妊娠B先天性心脏病C室间隔缺损D艾森门格综合征E慢性心力衰竭Ⅲ级F慢性阻塞性肺病

多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()。A医患沟通,决定是否继续妊娠B排除合并急性胰腺炎C纠正水、电解质平衡D排除有无妊娠黄体破裂E确定有无代谢性酸中毒F检查是否合并胃病G检查是否有糖尿病

多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()A腹部透视B大便常规C血常规D尿常规E尿妊娠试验F血清淀粉酶测定

多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。在接受人工流产术过程中出现面色苍白、出汗、胸闷等症状,测心率为50次/分,应采取的措施是()A终止手术,吸氧B立即输液并输血C肌注肾上腺素D静脉滴注间羟胺E静脉注射阿托品0.5mgF检测血压、心率

多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的近期并发症为()。A子宫穿孔B羊水栓塞C继发不孕D人工流产综合反应E漏吸F感染G妊娠滋养细胞疾病H月经失调I吸宫不全

多选题患者张××,女性,24岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2005年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。该病人尿常规示尿酮体(+++),尿妊娠试验阳性,考虑为何诊断()A先兆流产B妊娠剧吐C急性胃炎D急性盆腔炎E葡萄胎F妊娠合并糖尿病

多选题女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()。A继续妊娠B治疗心力衰竭C治疗性人工流产术D待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损E平喘、解痉、氧疗F动态观察心脏功能

单选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是()。A依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射B水囊引产C负压吸引术D缩宫素引产E天花粉羊膜腔引产F米非司酮药物流产G钳刮术

单选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是()A依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射B水囊引产C负压吸引术D缩宫素引产E天花粉羊膜腔引产F米非司酮药物流产

多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的近期并发症为()A子宫穿孔B羊水栓塞C继发不孕D人工流产综合反应E漏吸F感染