36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是A.立即行剖宫产终止妊娠B.行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出C.行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出D.行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出E.行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是
A.立即行剖宫产终止妊娠
B.行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
C.行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
D.行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
E.行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
B.行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
C.行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
D.行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
E.行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
参考解析
解析：肩先露，分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症，综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎，首选剖宫产。若胎膜已破，羊水未流尽，宫口开大5cm以上，胎儿不大，可在全麻下行内倒转术，以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时，第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位，第二胎儿形成肩先露，应破膜后，行内倒转术，使第二胎儿转成臀位，牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象，无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂，可在全麻下行碎胎术。
相关考题：
初孕妇,26岁,孕37周,下腹部阵发性疼痛入院,诊断为双胎临产。关于双胎分娩的处理,在第一个胎儿娩出后,下列方法正确的是() A、 立即断脐B、 静滴缩宫素促进第二个胎儿娩出C、 立即人工破膜助娩第二个胎儿D、 肌注缩宫素预防产后出血E、 第二个胎儿的胎位若为横产式则行剖宫产术
双胎经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的 A、双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展B、第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式C、第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理D、胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型E、第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克
36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿成横位，此时正确的处理是A．立即行剖宫产终止妊娠B．行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出C．行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出D．行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出E．行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
36周，双胎儿，双羊膜囊，临产6小时入院。胎膜已破，经阴道分娩，第一胎儿头位，娩出后未及时固定胎位，第二胎儿形成横位。此时正确的处理是A.立即剖宫产终止妊娠B.行外倒转术，使第二胎儿胎位转成头位娩出C.行内倒转术，使第二胎儿胎位转成头位娩出D.行外倒转术，使第二胎儿胎位转成臀位娩出E.行内倒转术，使第二胎儿胎位转成臀位娩出
初产妇，29岁，30周妊娠双胎早产，胎位均为头位，第一胎儿娩出后，第二胎儿胎膜破裂，阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物，此时合适的处理为（）A、吸氧+抬高臀部B、检查者于阴道内上推胎儿头部C、立即行剖宫产D、立即行产钳术或胎头吸引术E、腹部双手捞胎头向上提拉
36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是（）A、立即行剖宫产终止妊娠B、行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出C、行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出D、行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出E、行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
双胎妊娠分娩时的处理，下列选项错误的是（）A、第1胎儿娩出后立即断脐B、如遇胎头交锁，可行断颈术C、第1胎儿娩出后，立即固定另一胎儿为纵产式D、第2胎儿胎肩娩出后，应立即注射催产素以防产后出血E、第1胎儿娩出后，超过30min另一胎儿尚未娩出时，应行人工破膜
单选题关于双胎妊娠分娩期护理的叙述中，以下哪项是正确的（）A胎膜早破者采取头高脚低卧位B第一胎儿娩出后，稍等片刻再断脐C第一胎儿娩出后立即断脐D第一胎儿娩出后20分钟仍无宫缩应立即通知医师E第一胎儿头位，第二胎儿臀位时最易分娩
配伍题以上病例即时处理是：充分填臀，等待自然分娩（ ）|选择剖宫产术（ ）|以产钳助产（ ）A臀位破膜后羊水中混有胎便B完全臀位，孕足月，已临产，双顶径10.0cmC单臀，孕足月已破膜，羊水清，宫口未开D胎儿脐部已娩出，胎头5分钟尚未娩出E完全臀位，宫口开全，胎儿约3000g，宫缩时阴道口已露出胎足
单选题双胎妊娠产程处理错误的是（ ）A第一个胎儿娩出后，立即断脐B保持第二个胎儿的胎位成纵产式C一个头一个臀位，要防止胎头交锁D前一个胎儿娩出后，后一个胎儿可等待45分钟再娩出E第二个胎儿娩出后，腹部放置砂袋