缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对( )A.静脉补充白蛋白和全血B.尽快抽尽胸水C.给予利尿药D.尽量抽尽腹水E.注意血钾的平衡

缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对( )

A.静脉补充白蛋白和全血
B.尽快抽尽胸水
C.给予利尿药
D.尽量抽尽腹水
E.注意血钾的平衡

参考解析

解析：慢性缩窄性心包炎多为结核病所致。由于左、右心静脉回流受限，血液淤滞在各脏器中，并产生大量的胸水、腹水，丢失大量血浆蛋白，故病人往往有低蛋白血症。因此，术前准备包括补充白蛋白和血浆，适当使用利尿药以降低血容量；由于该类患者常使用利尿药，应注意体内电解质平衡；术前准备还应包括对胸水、腹水的恰当处理，大量、快速抽取腹水，不但丢失大量蛋白，而且可以使回心血量减少，甚至引起心衰。

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