男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min。经处理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低。这时应采取的措施为A.继续补充血容量B.毛花苷CC.吗啡D.地塞米松E.正性肌力药物
男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min。经处理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低。
这时应采取的措施为
A.继续补充血容量
B.毛花苷C
C.吗啡
D.地塞米松
E.正性肌力药物
A.继续补充血容量
B.毛花苷C
C.吗啡
D.地塞米松
E.正性肌力药物
参考解析
解析：血容量不足。
相关考题：
一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。下列检查最合适这种情况诊断判断的是A、尿比重B、动脉造影C、胸部CTD、测量膀胱压力E、放置肺动脉导管入ICU 5小时后患者出现神志不清，予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95／56mmHg，行头颅CT检查未见明显的出血和梗死病灶，仅有脑肿胀。此时最主要的治疗是A、甘露醇降颅内压B、醒脑静催醒C、采取措施降低腹腔内压D、是否有迟发性出血，再次剖腹探查E、行脑去骨瓣解压术监测患者的有创血流动力学参数将发现A、CO降低，CVP、PAWP均升高B、CO降低，CVP、PAWP也降低C、CO和CVP降低，PAWP升高D、CO和PAWP降低，CVP升高E、CO、CVP、PAWP均升高
低血容量休克A．BP80/50mmHg，CVP3cmHO，四肢皮肤花斑、湿冷B．BP80/50mmHg，CVP20cmHO，颈静脉曲张C．BP80/50mmHg，CVP4cmHO，CO＞10L/min，四肢温暖D．BP160/100mmHg，CVP16cmHO，血性泡沫痰E．BP160/80mmHg，CVP6cmHO，X线胸片心影呈靴形
男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min。经处理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低。如经上述处理后，PAWP＜10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予A.呋塞米B.补充血容量C.氢化可的松D.硝普钠E.硝酸甘油
男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min。经处理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低。如经上述处理后，总外周血管阻力(TPR)＞150kPa·S/L，而心排血量仍低，这时应给予A.去氧肾上腺素B.硝普钠C.补充血容量D.间羟胺E.氯化钙
男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。经上述处理后，PAWP15mmHg，而心输出量仍低，这时给予（）。A、补充血容量B、毛花苷CC、吗啡D、地塞米松E、正性变力药物
男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。治疗应首选（）。A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、毛花苷CD、补充血容量E、去甲肾上腺素
关于低血容量性休克的血流动力学改变，叙述错误的是（）。A、心率增快B、B.肺动脉楔压（PAWP）15mmHg（1mmHg=0.133kPC、心排血量减少D、外周血管阻力升高E、中心静脉压（CVP）下降
患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP15mmHg，而心排血量仍低。经上述处理后，总外周血管阻力150kPa-s/L，而心排血量仍低，这时应给予（）。A、去氧肾上腺素B、硝酸甘油C、补充血容量D、多巴胺E、氯化钙
男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min。经处理后，PAWP15mmHg，而心排血量仍低。如经上述处理后，总外周血管阻力（TPR）150kPa.S/L，而心排血量仍低，这时应给予（）。A、去氧肾上腺素B、硝普钠C、补充血容量D、间羟胺E、氯化钙
男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。如经上述处理后，总外周血管阻力（IPR）150kPa·S/L，而心输出量仍低，这时应给予（）。A、去氧肾上腺素B、硝普钠C、补充血容量D、间羟胺E、氯化钙
一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝脏撕裂伤、胰脏撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU内，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。监测患者的有创血流动力学参数将发现（）A、CO降低，CVP、PAWP均升高B、CO降低，CVP、PAWP也降低C、CO和CVP降低，PAWP升高D、CO和PAWP降低，CVP升高E、CO、CVP、PAWP均升高
59岁、70kg冠心病患者行冠脉旁路移植术，术中ABP70/45mmHg，HR110bpm，CVP12cmH2O，CO1.5L/（min·m2），提高CO的最佳处理为（）。A、胶体扩容B、β受体阻滞剂C、硝酸甘油D、利尿剂E、多巴胺
男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2．3L/min。经处理后，PAWP15mmHg，而心排血量仍低。如经上述处理后，PAWP10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予（）。A、呋塞米B、补充血容量C、氢化可的松D、硝普钠E、硝酸甘油
患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP15mmHg，而心排血量仍低。此时应采取的措施为（）。A、继续补充血容量B、间羟胺C、输注浓缩红细胞D、地塞米松E、正性肌力药物
患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。下面哪一项不大可能导致这些症状（）。A、大剂量芬太尼麻醉B、体外循环中空气栓塞C、ICU嘈杂的环境D、大量创伤性置管监测E、ICU无陪护制度
患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP15mmHg，而心排血量仍低。经上述处理后，PAWP10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予（）。A、呋塞米B、补充血容量C、氢化可的松D、肾上腺素E、多巴胺
单选题男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。 如经上述处理后，PAWP10mmHg，TPR降至110kPa·S/L，而心输出量仍低，这时应给予（）。A呋塞米B补充血容量C氢化可的松D硝普钠E硝酸甘油
单选题男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2．3L/min。经处理后，PAWP15mmHg，而心排血量仍低。这时应采取的措施为（）。A继续补充血容量B毛花苷CC吗啡D地塞米松E正性肌力药物
单选题男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。经上述处理后，PAWP15mmHg，而心输出量仍低，这时给予（）。A补充血容量B毛花苷CC吗啡D地塞米松E正性变力药物
单选题患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）。A心包填塞B低排综合征C低血容量休克D输血输液过量E过敏反应
单选题一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。监测患者的有创血流动力学参数将发现（）ACO降低，CVP、PAWP均升高BCO降低，CVP、PAWP也降低CCO和CVP降低，PAWP升高DCO和PAWP降低，CVP升高ECO、CVP、PAWP均升高
单选题患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP15mmHg，而心排血量仍低。经上述处理后，PAWP10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予（）。A呋塞米B补充血容量C氢化可的松D肾上腺素E多巴胺
单选题男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。治疗应首选（）。A多巴酚丁胺B多巴胺C毛花苷CD补充血容量E去甲肾上腺素
单选题患者，女，58岁，行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术，术后入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，积极处理后，PAWP15mmHg，而心排血量仍低。经上述处理后，总外周血管阻力150kPa-s/L，而心排血量仍低，这时应给予（）。A去氧肾上腺素B硝酸甘油C补充血容量D多巴胺E氯化钙
单选题59岁、70kg冠心病患者行冠脉旁路移植术，术中ABP70/45mmHg，HR110bpm，CVP12cmH2O，CO1.5L/（min·m2），提高CO的最佳处理为（）。A胶体扩容Bβ受体阻滞剂C硝酸甘油D利尿剂E多巴胺
单选题关于低血容量性休克的血流动力学改变，叙述错误的是（）。A心率增快BB.肺动脉楔压（PAWP）15mmHg（1mmHg=0.133kPC心排血量减少D外周血管阻力升高E中心静脉压（CVP）下降