患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。患儿发病的主要发病机制是A.原发性心肌收缩力下降B.容量负荷过重C.梗阻性疾病D.继发性心肌收缩力下降E.压力负荷过重
患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。患儿发病的主要发病机制是
A.原发性心肌收缩力下降
B.容量负荷过重
C.梗阻性疾病
D.继发性心肌收缩力下降
E.压力负荷过重
B.容量负荷过重
C.梗阻性疾病
D.继发性心肌收缩力下降
E.压力负荷过重
参考解析
解析:病毒性心肌炎发病机制:随着分子病毒学、分子免疫学的发展,揭示病毒性心肌炎的发病机制涉及病毒对感染的心肌细胞直接损害和病毒侵犯人体自身免疫反应而引起心肌损害。病毒性心肌炎急性期,柯萨奇病毒和腺病毒通过心肌细胞的相关受体侵入心肌细胞,在细胞内复制,并直接损害心肌细胞,导致细胞变性、坏死和溶解。
【该题针对“专业知识-病毒性心肌炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
【该题针对“专业知识-病毒性心肌炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
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患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。患儿发病的主要发病机制是A、原发性心肌收缩力下降B、容量负荷过重C、梗阻性疾病D、继发性心肌收缩力下降E、压力负荷过重
患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。患儿发病的主要发病机制是A、原发性心肌收缩力下降B、容量负荷过重C、梗阻性疾病D、继发性心肌收缩力下降E、压力负荷过重使用强心苷制剂前需要测量患儿脉搏,以下选项不支持用药的是A、脉搏55次/分B、脉搏65次/分C、脉搏75次/分D、脉搏80次/分E、脉搏85次/分
下列各项中,不属于心力衰竭诊断标准的是A、安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释B、呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上C、尿量增加D、突然烦躁不安,面色苍白或发灰E、心音明显低钝,或出现奔马律
患儿,9个月,症见呼吸困难,口唇发绀,烦躁不安,面色苍白,尿少,下肢浮肿,咳嗽咳痰,多汗。查体:心音明显低钝,肝大肋下4cm,心率170次/分,心肌酶正常。诊断可能是( )。A.病毒性心肌炎B.充血性心力衰竭C.心包炎D.重度感染E.急性肾炎
患儿,女,2岁,因病毒性心肌炎入院治疗2个月,今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38℃,心率128次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。诊断该患儿发病的主要发病机制是A、原发性心肌收缩力下降B、容量负荷过重C、梗阻性疾病D、继发性心肌收缩力下降E、压力负荷过重使用强心苷制剂前需测量患儿脉搏,以下选项不支持用药的是A、脉搏65次/分B、脉搏85次/分C、脉搏95次/分D、呼吸35次/分E、呼吸30次/分
患儿女,6个月。因支气管肺炎入院。查体:T 39℃,HR 185次/分,呼吸困难,口唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先最应采取的护理措施是A、保持安静,避免烦躁、哭闹B、物理降温C、取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取入院3天后该患儿突然意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失。该患儿最可能的诊断是A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
根据以下资料回答 72~73 题11个月患儿,发热,咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186 次/分,心音低钝,两肺系湿哕音增多,肝肋下3.5 cm。第 72 题 该患儿最可能并发了( )。
下列各项,不属心力衰竭诊断标准的是( ) A、安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释B、呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上C、突然烦躁不安,面色苍白或发灰D、心音明显低钝,或出现奔马律E、尿量增加
患儿男,2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后咳嗽、咳痰症状减轻,体温下降且趋于正常。但今天患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。患儿可能发生的并发症是A、呼吸衰竭B、脓胸C、急性心力衰竭D、中毒性脑病E、中毒性心肌炎
患儿女,6个月,患肺炎7天,突然出现呼吸困难,面色苍白。查体:心率240次/分,心音低钝,肝脏肋下3cm,尿少,下肢水肿。患儿最可能是A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、心力衰竭D、心源性休克E、急性肾衰竭
患儿,第2天,以肺炎收入院,入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了A.中毒性脑病B.急性呼吸衰竭C.脓气胸D.肺大疱E.急性心力衰竭
(共用题干)患儿,2岁。因重症肺炎入院治疗。在评估中护士发现患儿心率175次/分,呼吸80次/分,肝脏达肋下3.5cm,听诊肺部有啰音,心音低钝。患儿面色苍白、烦躁、呼吸困难、青紫明显。该患儿出现了( )。A.肺不张B.脓气胸C.急性呼吸衰竭D.急性颅内压增高E.充血性心力衰竭
患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()A、保持安静,避免烦躁,哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取
患儿,女,10个月,人工喂养,患儿两天来喂养困难,烦躁多汗,哭声低弱,腹胀,咳嗽,尿少,水肿,查体:患儿心脏扩大,心率165次/分,安静时呼吸66次/分,心音减低,奔马律。肺底部可闻及湿啰音,呼吸困难,青紫加重。该患儿最可能的诊断是()A、充血性心力衰竭B、心律失常C、风心病D、病毒性心肌炎E、肺炎
以下关于心力衰竭临床诊断指标的叙述不正确的是()A、安静时心率正常,运动时心率明显加快B、呼吸困难、青紫突然加重C、肝大达肋下3cm以上D、心音明显低钝或出现奔马律E、突然烦躁不安、面色苍白或发灰,并不能用原发病解释
患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()A、急性呼吸衰竭B、高热惊厥C、心跳呼吸骤停D、感染性休克E、癫痫
患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()A、保持安静,避免烦躁,哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取
单选题患儿,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重。体检:R 60次/分,P 170次/分,心音低钝,两肺布满细湿哕音。诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是( )A超声雾化吸入B限制钠水人量C设法让患儿安静D患儿取右侧卧位E清理患儿呼吸道
单选题患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()A急性呼吸衰竭B高热惊厥C心跳呼吸骤停D感染性休克E癫痫
单选题患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()A急性呼吸衰竭B高热惊厥C心跳呼吸骤停D感染性休克E癫痫
单选题患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。使用强心苷制剂前需要测量患儿脉搏,以下选项不支持用药的是()A脉搏55次/分B脉搏65次/分C脉搏75次/分D脉搏80次/分E脉搏85次/分
单选题4岁患儿,确诊肺炎,入院后突然出现烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,呼吸60次/mim脉搏190次/ 分,听诊双肺闻及大量水泡音,心音低钝,律齐,肝脏肋下3cm,该患儿可能出现了()。A心肌炎B中毒性脑病C脓胸D心力衰竭E脓气胸
单选题患儿,女,10个月,人工喂养,患儿两天来喂养困难,烦躁多汗,哭声低弱,腹胀,咳嗽,尿少,水肿,查体:患儿心脏扩大,心率165次/分,安静时呼吸66次/分,心音减低,奔马律。肺底部可闻及湿啰音,呼吸困难,青紫加重。该患儿最可能的诊断是()。A充血性心力衰竭B心律失常C风心病D病毒性心肌炎E肺炎
单选题患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()A保持安静,避免烦躁,哭闹B物理降温C患儿取右侧卧位D清理呼吸道E限制钠、水的摄取
单选题患儿女,6个月。患肺炎7天,突然出现呼吸困难,面色苍白。查体:心率240次/分,心音低钝,肝脏肋下3cm,尿少,下肢水肿。患儿最可能是AI型呼吸衰竭BⅡ型呼吸衰竭C心力衰竭D心源性休克E急性肾衰竭
单选题患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()A保持安静,避免烦躁,哭闹B物理降温C患儿取右侧卧位D清理呼吸道E限制钠、水的摄取
单选题患儿,第2天,以肺炎收入院,入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了()A中毒性脑病B急性呼吸衰竭C脓气胸D肺大疱E急性心力衰竭