患者女，48岁。主诉刷牙出血1个月余，并有口臭，口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤。下述哪项进一步的检查是不必须的A.探查龈沟底的附着位置B.测量牙周袋的深度C.摄X线片了解有无牙槽骨的吸收D.对患牙逐一进行冷热测E.检查患牙有无松动
患者女，48岁。主诉刷牙出血1个月余，并有口臭，口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤。
下述哪项进一步的检查是不必须的
A.探查龈沟底的附着位置
B.测量牙周袋的深度
C.摄X线片了解有无牙槽骨的吸收
D.对患牙逐一进行冷热测
E.检查患牙有无松动
A.探查龈沟底的附着位置
B.测量牙周袋的深度
C.摄X线片了解有无牙槽骨的吸收
D.对患牙逐一进行冷热测
E.检查患牙有无松动
参考解析
解析：
1.牙周检查包括：牙龈检查，牙周探针（有无牙龈出血，有无牙石，牙周袋深度），牙的松动度检查，颌的检查（早接触，
干扰，食物嵌塞），X线片检查。冷热温度刺激检查用于判断牙髓状况，故用于牙周检查是不合适的，选D。
2.慢性龈炎和肥大性龈炎都不会出现牙槽骨吸收，故排除C和D。复合性牙周炎和快速进展性牙周炎会出现附着丧失，龈沟底附着在釉质牙本质根方，患牙会出现松动，故排除B和E。只有单纯性牙周炎符合上述临床表现，故选A。
3.控制菌斑、洁治术、刮治术和根面平整，牙周袋及根面的局部药物治疗、牙周手术、调
等。牙周炎的相关牙齿一般为活髓牙，所以不需牙髓治疗。故本题选E。
4.牙龈炎症和出血，在牙龈炎与牙周炎中均可存在，应根据有无牙周袋形成、牙槽骨的吸收等来区别两者。故若为牙龈炎不会出现附着丧失，牙周袋和牙槽骨吸收，故本题选A。
1.牙周检查包括：牙龈检查，牙周探针（有无牙龈出血，有无牙石，牙周袋深度），牙的松动度检查，颌的检查（早接触，
干扰，食物嵌塞），X线片检查。冷热温度刺激检查用于判断牙髓状况，故用于牙周检查是不合适的，选D。
2.慢性龈炎和肥大性龈炎都不会出现牙槽骨吸收，故排除C和D。复合性牙周炎和快速进展性牙周炎会出现附着丧失，龈沟底附着在釉质牙本质根方，患牙会出现松动，故排除B和E。只有单纯性牙周炎符合上述临床表现，故选A。
3.控制菌斑、洁治术、刮治术和根面平整，牙周袋及根面的局部药物治疗、牙周手术、调
等。牙周炎的相关牙齿一般为活髓牙，所以不需牙髓治疗。故本题选E。
4.牙龈炎症和出血，在牙龈炎与牙周炎中均可存在，应根据有无牙周袋形成、牙槽骨的吸收等来区别两者。故若为牙龈炎不会出现附着丧失，牙周袋和牙槽骨吸收，故本题选A。
相关考题：
患者女，48岁。主诉刷牙出血1个月余，并有口臭，口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤。下述哪项进一步的检查是不必须的A、探查龈沟底的附着位置B、测量牙周袋的深度C、摄X线片了解有无牙槽骨的吸收D、对患牙逐一进行冷热测E、检查患牙有无松动检查结果：①龈沟底附着在釉质牙本质冠方；②牙周袋深度3.5mm；③X线示牙槽骨吸收；④患牙对冷热测反应一样；⑤患牙无松动，拟诊为A、单纯性牙周炎B、复合性牙周炎C、慢性龈炎D、肥大性龈炎E、快速进展性牙周炎治疗方案中，哪项不妥A、口腔卫生宣教B、全口超声洁治术C、局部以3%双氧水冲洗牙周D、给予含漱液以改善口腔局部环境E、牙髓治疗若诊断为牙龈炎，则不会出现前述检查结果中的哪些A、②+③B、①+⑤C、②+④D、①+③+⑤E、③+⑤
患者女，48岁，主诉刷牙出血1月余，并有口臭，口腔检查见：尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探诊出血，下前牙排列拥挤下述哪项进一步检查是不必要的A、探查龈沟底的附着位置B、测量牙周袋的深度C、摄X线片了解有无牙槽骨吸收D、对患牙逐一进行冷热测试E、检查患牙有无松动检查结果：①龈沟底附着在釉牙本质冠方，②牙周袋深度3．5mm；③X线片牙槽骨吸收；④患牙无松动，拟诊A、慢性牙周炎B、复合性牙周炎C、慢性龈炎D、肥大性龈炎E、快速进展性牙周炎治疗方案中，哪项不妥A、口腔卫生宣教B、全口超声洁治术C、局部以3％双氧水冲洗牙周袋D、予含漱液以改善口腔局部环境E、牙髓治疗
男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。该患者此次治疗中最应强调查A．漱口液含漱B．口腔卫生指导C．龈上洁治D．龈下刮治E．牙龈切除术
男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。该患者完成治疗后，如菌斑控制良好，其复查的时问应为治疗后A．1个月B．2个月C．3个月D．6～12个月E．15～24个月
患者，女，14岁，主诉：戴矫治器半年后，经常刷牙时牙龈出血。临床检查：前牙唇侧牙龈充血肿胀明显，龈乳头呈球状突起，探易出血。该病的直接病因是A.牙菌斑B.正畸治疗C.青春期体内激素的变化D.龋洞E.不良口腔卫生习惯
男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。该患者最可能的诊断是A．慢性龈炎B．龈乳头炎C．青春期龈炎D．慢性牙周炎E．侵袭性牙周炎
患者女，48岁。主诉刷牙出血1个月余，并有口臭，口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤。若诊断为牙龈炎，则不会出现前述检查结果中的哪些A.②+③B.①+⑤C.②+④D.①+③+⑤E.③+⑤
患者女，48岁。主诉刷牙出血1个月余，并有口臭，口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤。治疗方案中，哪项不妥A.口腔卫生宣教B.全口超声洁治术C.局部以3%双氧水冲洗牙周D.给予含漱液以改善口腔局部环境E.牙髓治疗
患者女，48岁。主诉刷牙出血1个月余，并有口臭，口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探易出血，下前牙排列拥挤。检查结果：①龈沟底附着在釉质牙本质冠方；②牙周袋深度3.5mm；③X线示牙槽骨吸收；④患牙对冷热测反应一样；⑤患牙无松动，拟诊为A.单纯性牙周炎B.复合性牙周炎C.慢性龈炎D.肥大性龈炎E.快速进展性牙周炎
患者，女，48岁，主诉刷牙出血1个月余，并有口臭。提示：经全口超声洁治，1周后复诊，诉刷牙时已无出血。检查见：牙龈红肿较前减轻，仅下前牙区及上后牙区数个位点探诊出血。提问：进一步治疗方案包括（）A、口腔卫生宣教B、龈下刮治及根面平整C、局部以3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋D、给予含漱液以改善口腔局部环境E、正畸治疗F、对探诊出血牙位行翻瓣术
患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收。（病例题）
患者女，48岁，主诉刷牙出血1月余，并有口臭，口腔检查见：尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探诊出血，下前牙排列拥挤。检查结果：①龈沟底附着在釉牙本质冠方，②牙周袋深度3．5mm；③X线片牙槽骨吸收；④患牙无松动，拟诊（）。A、慢性牙周炎B、复合性牙周炎C、慢性龈炎D、肥大性龈炎E、快速进展性牙周炎
患者女，48岁，主诉刷牙出血1月余，并有口臭，口腔检查见：尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探诊出血，下前牙排列拥挤。治疗方案中，哪项不妥（）。A、口腔卫生宣教B、全口超声洁治术C、局部以3％双氧水冲洗牙周袋D、予含漱液以改善口腔局部环境E、牙髓治疗
男性，17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ°切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙石指数为1，探诊牙龈出血。初步诊断为（）A、慢性牙周炎B、局限型侵袭性牙周炎C、广泛型侵袭性牙周炎D、青春期龈炎E、慢性龈炎
患者，女，48岁，主诉刷牙出血1个月余，并有口臭。提示：口腔检查见：尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探诊出血，下前牙排列拥挤。提问：为明确诊断需做哪些进一步检查（）A、探查龈沟底的附着位置B、测量牙周袋的深度C、摄X线片了解有无牙槽骨吸收D、对患牙逐一进行冷热测试E、检查患牙有无松动F、检查有无创伤G、血常规和凝血功能检查
单选题患者女，48岁，主诉刷牙出血1月余，并有口臭，口腔检查见：尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探诊出血，下前牙排列拥挤检查结果：①龈沟底附着在釉牙本质冠方，②牙周袋深度3．5mm；③X线片牙槽骨吸收；④患牙无松动，拟诊（）。A慢性牙周炎B复合性牙周炎C慢性龈炎D肥大性龈炎E快速进展性牙周炎
单选题患者女性，11岁，因“刷牙出血，口腔有异味3个月”来诊。口腔检查：年轻恒牙列，下前牙轻度拥挤，舌面见轻度牙石；上前牙唇侧牙龈肿胀，颜色暗红或鲜红，松软发亮，探诊出血；舌侧和后牙区牙龈炎症较轻。X线片：全口牙齿附着水平无变化，无牙槽骨吸收。治疗该疾病的关键是（）A牙龈切除术B内分泌治疗C去除局部刺激因素、改善口腔卫生状况D服用抗生素E局部使用消炎防腐药
问答题患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收。（病例题）
单选题患者女性，11岁，因“刷牙出血，口腔有异味3个月”来诊。口腔检查：年轻恒牙列，下前牙轻度拥挤，舌面见轻度牙石；上前牙唇侧牙龈肿胀，颜色暗红或鲜红，松软发亮，探诊出血；舌侧和后牙区牙龈炎症较轻。X线片：全口牙齿附着水平无变化，无牙槽骨吸收。最可能的诊断是（）A青春期龈炎B萌出性龈炎C侵袭性龈炎D增生性龈炎E急性龈乳头炎
单选题患者女，48岁，主诉刷牙出血1月余，并有口臭，口腔检查见：尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探诊出血，下前牙排列拥挤下述哪项进一步检查是不必要的（）。A探查龈沟底的附着位置B测量牙周袋的深度C摄X线片了解有无牙槽骨吸收D对患牙逐一进行冷热测试E检查患牙有无松动
单选题患者女，48岁，主诉刷牙出血1月余，并有口臭，口腔检查见：尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血，水肿，轻探诊出血，下前牙排列拥挤。治疗方案中，哪项不妥（）。A口腔卫生宣教B全口超声洁治术C局部以3％双氧水冲洗牙周袋D予含漱液以改善口腔局部环境E牙髓治疗
单选题患者女性，11岁，因“刷牙出血，口腔有异味3个月”来诊。口腔检查：年轻恒牙列，下前牙轻度拥挤，舌面见轻度牙石；上前牙唇侧牙龈肿胀，颜色暗红或鲜红，松软发亮，探诊出血；舌侧和后牙区牙龈炎症较轻。X线片：全口牙齿附着水平无变化，无牙槽骨吸收。最主要的病因为（）A牙列拥挤B牙菌斑C食物嵌塞D内分泌水平改变E创伤