患者男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感。检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，10cm*8.5cm*5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整。镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间质变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌，肿瘤细胞突破包膜生长。该肿物应诊断为A:多形性腺瘤癌变B:腺泡细胞癌C:腺样囊性癌D:多形性腺瘤E:腺淋巴瘤
患者男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感。检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，10cm*8.5cm*5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整。镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间质变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌，肿瘤细胞突破包膜生长。该肿物应诊断为
A:多形性腺瘤癌变
B:腺泡细胞癌
C:腺样囊性癌
D:多形性腺瘤
E:腺淋巴瘤
B:腺泡细胞癌
C:腺样囊性癌
D:多形性腺瘤
E:腺淋巴瘤
参考解析
解析：多形性腺瘤生长缓慢，常无自觉症状，病史较长。当肿瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。根据病理学检查可诊断为多形性腺瘤癌变。
相关考题：
患者，男，70岁。右侧腮腺肿物6年，无痛性生长。检查见右侧腮腺区一个2cm×3cm×2.5cm大小的肿物，卵圆形，周界清楚，活动。病理检查见肿物有完整包膜，肿物由腺样上皮细胞和淋巴样组织组成，腺样上皮构成腺腔样、团块状。应诊断为A、腺样囊性癌B、腺泡细胞癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、黏液表皮样癌
患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为A、多形性腺瘤癌变B、腺泡细胞癌C、腺样囊性癌D、多形性腺瘤E、腺淋巴瘤
患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。应考虑为A、腺淋巴瘤B、腺泡细胞癌C、肌上皮瘤D、多形性腺瘤E、嗜酸性腺瘤其组织来源为A、闰管或闰管储备细胞B、腺泡C、排泄管D、纹管E、口腔黏膜基底细胞
患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。应考虑为A.腺淋巴瘤B.腺泡细胞癌C.肌上皮瘤D.多形性腺瘤E.嗜酸性腺瘤
患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。其组织来源为A.闰管或闰管储备细胞B.腺泡C.排泄管D.纹管E.口腔黏膜基底细胞
患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为A.多形性腺瘤癌变B.腺泡细胞癌C.腺样囊性癌D.多形性腺瘤E.腺淋巴瘤
患者女，72岁，左腮腺肿物2年，无痛性生长。检查见左侧腮腺区一1.5cm×1.2cm×1.2cm大小肿物，边界不清楚，与周围组织粘连。病理检查见肿物包膜不完整，切面实性，可见散在小囊腔。镜下见肿瘤由杯状黏液细胞、多边形表皮样细胞和基底样细胞组成。应诊断为（）A、腺样囊性癌B、腺泡细胞癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、黏液表皮样癌
患者女，50岁，右耳下肿物3年，无痛性生长。检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄层包膜，不完整，切面实性，镜下见肿瘤细胞圆形，核小偏位，胞浆内含嗜碱性颗粒。首先应考虑为（）A、腺淋巴瘤B、腺泡细胞癌C、腺样囊性癌D、多形性腺瘤E、嗜酸性腺瘤
单选题患者女，45岁，腮腺肿物5年，无痛性生长，检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。其组织来源为（）。A闰管或闰管储备细胞B腺泡C排泄管D纹管E口腔黏膜基底细胞
单选题患者男，58岁，腭部肿物2年，无痛性生长。检查见软硬腭交界处有一结节状肿物，表面光滑，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整。切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞片块，并见黏液软骨样区。其组织来源为（）A闰管或闰管储备细胞B腺泡C排泄管D纹管E口腔黏膜基底细胞
单选题患者，男，70岁。右侧腮腺肿物6年，无痛性生长。检查见右侧腮腺区一个2cm×3cm×2.5cm大小的肿物，卵圆形，周界清楚，活动。病理检查见肿物有完整包膜，肿物由腺样上皮细胞和淋巴样组织组成，腺样上皮构成腺腔样、团块状。应诊断为（）A腺样囊性癌B腺泡细胞癌C腺淋巴瘤D多形性腺瘤E黏液表皮样癌
单选题患者女，72岁，左腮腺肿物2年，无痛性生长。检查见左侧腮腺区一1.5cm×1.2cm×1.2cm大小肿物，边界不清楚，与周围组织粘连。病理检查见肿物包膜不完整，切面实性，可见散在小囊腔。镜下见肿瘤由杯状黏液细胞、多边形表皮样细胞和基底样细胞组成。应诊断为（）A腺样囊性癌B腺泡细胞癌C腺淋巴瘤D多形性腺瘤E黏液表皮样癌
单选题患者男，58岁，腭部肿物2年，无痛性生长。检查见软硬腭交界处有一结节状肿物，表面光滑，肉眼观察肿物有薄厚不一的包膜，不完整。切面大部实性，黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞片块，并见黏液软骨样区。应考虑为（）A腺淋巴瘤B腺泡细胞癌C肌上皮瘤D多形性腺瘤E嗜酸性腺瘤