患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。急性期处理应包括A.全口洁治，予口服或肌注青霉素B.局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱C.口服维生素C和甲硝唑D.2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血E.口服激素十阿司匹林止痛F.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈
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龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。
龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。急性期处理应包括
A.全口洁治，予口服或肌注青霉素
B.局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱
C.口服维生素C和甲硝唑
D.2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血
E.口服激素十阿司匹林止痛
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A.全口洁治，予口服或肌注青霉素
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参考解析
解析：1.根据题干和提示所给信息使用排除法：儿童患者，可排除A;好发部位和无假膜形成可排除C，发生于中线两侧可排除E。
2.急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染，要求有局部抵抗力降低的组织和宿主，才能使这些微生物的毒力造成NUG病损。提示：探诊无附着丧失，出血疼痛明显。
3.急性坏死性龈炎的治疗，在急性期应去除局部坏死组织，并局部使用氧化剂，全身药物和支持治疗。
4.预防主要针对病因，即菌斑控制和提高机体免疫力。
2.急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染，要求有局部抵抗力降低的组织和宿主，才能使这些微生物的毒力造成NUG病损。提示：探诊无附着丧失，出血疼痛明显。
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患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊（）。A、牙周炎B、疱疹性龈口炎C、雪口病D、急性坏死性龈炎E、带状疱疹
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患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。预防的方法有（提示：1周后复诊，患者病情明显好转）（）A、养成良好口腔卫生习惯B、炎症控制后，及早拔除病灶牙C、正畸治疗，排齐牙列D、该病可获终生免疫，一般不复发E、骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现F、局部牙龈外形修整，利于菌斑控制G、对全身因素进行治疗
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多选题患儿男，6岁。发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。查体：T38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。预防的方法有（提示：1周后复诊，患者病情明显好转）（）A养成良好口腔卫生习惯B炎症控制后，及早拔除病灶牙C正畸治疗，排齐牙列D该病可获终生免疫，一般不复发E骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现F局部牙龈外形修整，利于菌斑控制G对全身因素进行治疗
问答题患者，男，32岁 。主诉：下前牙牙龈疼痛、出血3天 。现病史：患者自3天前出现下前牙牙龈肿痛，早晨起床时可见枕边有血迹，口腔恶臭味 。检查：患者下前牙龈边缘出现坏死性溃疡，上覆灰白色假膜；此膜易于擦去，暴露的创口较平，乳头和边缘龈几成直线如刀切状；探诊极易出血，口中有血腥味，并伴腐败臭味；病损区疼痛明显，但全身症状不明显 。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛 。痛变区涂片作革兰染色见大量梭形杆菌和螺旋体 。
多选题患儿，男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括（）A血液病BHSVⅠ感染C细菌感染D抵抗力低下E营养不良F原有慢性疾病的急性发作
单选题患儿男，6岁，发病3日，低热乏力颌下淋巴结肿，口腔下前牙侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛拟诊（）。A牙周炎B疱疹性龈炎C雪口病D急性坏死性龈炎E带状疱疹