下述哪项不是急性肾衰竭的主要临床表现A.水中毒B.高钠血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症

下述哪项不是急性肾衰竭的主要临床表现

A.水中毒
B.高钠血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症

参考解析

解析：急性肾衰竭时的功能代谢变化（1）少尿期　　1）尿变化：　　①少尿或无尿；　　②低比重尿，原尿浓缩稀释功能障碍所致；　　③尿钠高，肾小管对钠的重吸收障碍引起；　　④血尿、蛋白尿、管型尿，肾小球滤过障碍和肾小管受损引起，是功能性与器质性ARF尿液成分的区别。　　2）水中毒：因少尿、分解代谢致内生水增多、摄入水过多等。　　3）高钾血症：是ARF患者的最危险变化，常为少尿期致死原因。　　4）代谢性酸中毒。　　5）氮质血症。（2）多尿期：　　多尿的机制：　　①肾血流量和肾小球滤过功能渐恢复正常；　　②新生肾小管上皮细胞功能尚不成熟；　　③肾间质水肿消退，肾小管内管型被冲走，阻塞解除；　　④渗透性利尿。（3）恢复期：尿量开始减少并渐恢复正常，血中非蛋白氮含量下降，水、电解质和酸碱平衡紊乱得到纠正。

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