患者男，35岁。因蛛网膜下腔出血住院。出现急性脑水肿，可酌情选用的药物是（ ）。A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.乙酰唑胺D.甘油果糖E.甘油氯化钠
患者男，35岁。因蛛网膜下腔出血住院。出现急性脑水肿，可酌情选用的药物是（ ）。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.乙酰唑胺
D.甘油果糖
E.甘油氯化钠
B.呋塞米
C.乙酰唑胺
D.甘油果糖
E.甘油氯化钠
参考解析
解析：对于蛛网膜下腔出血并发的急性脑水肿的治疗，需降低颅内压，首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾及心肾功能。可酌情选用呋塞米。静脉注射呋塞米能迅速扩张容量血管，使回心血量减少，在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿；同时由于利尿，使血液浓缩，血浆渗透压增高，也有利于消除脑水肿，对脑水肿合并心衰者尤为适用。
相关考题：
患者，男，32岁。于劳动中突然出现剧烈头痛、呕吐，并发作四肢抽搐1次。查体：颈项强直，克氏征、布氏征阳性。头颅CT:蛛网膜下腔内可见高密度影。最可能的诊断是A、脑栓塞B、丘脑出现C、蛛网膜下腔出血D、桥脑出血E、小脑出血
患者男，39岁，在下棋时突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，被家人送来医院。诊断为蛛网膜下腔出血。可鉴别是脑出血或蛛网膜下腔出血的主要依据是A．体温高低B．是否有意识障碍C．白细胞多少D．脑脊液是否血性E．是否颈项强直
患者,男,59岁,高血压病史5年,因头痛伴有恶心、呕吐就诊,MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛,早期宜选用的药物是( ) A. 尼莫地平B. 硝苯地平C. 氨氯地平D. 缬沙坦E. 氢氯噻嗪
下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是A.发病突然，有剧烈头痛、恶心呕吐等症状B.蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状C.脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现D.以一过性意识障碍多见，严重者呈昏迷状态，但不会出现脑疝E.多数患者出血后经对症治疗后，病情仍然不稳定
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高F、脑动脉瘤
关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断，错误的是（）A、由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血B、MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感C、亚急性蛛网膜下腔出血T1WI、T2WI均呈高信号D、T1WI对诊断蛛网膜下腔出血很重要E、MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感
关于蛛网膜下腔出血患者的Hunt-Hess分级，叙述正确的是（）A、Ⅰ级：经常出现双侧巴宾斯基征阳性B、Ⅰ级：颅脑CT经常显示蛛网膜下腔血肿C、Ⅳ级：有昏迷和（或）偏瘫D、Ⅳ级：大部分颅脑CT显示出血仅限于蛛网膜下腔E、Ⅳ级和Ⅴ级：急性期颅脑CT可能正常
30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理症（），诊断是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高
单选题关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断（）A由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血BMRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感C亚急性蛛网膜下腔出血T1WI、T2WI均呈高信号DT1WI对诊断蛛网膜下腔出血很重要EMRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感
单选题关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断，错误的是（ ）A由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血BMRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感C亚急性蛛网膜下腔出血TWI、TWI均呈高信号DTWI对诊断蛛网膜下腔出血很重要EMRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感
单选题关于脑出血治疗原则错误的是（ ）。A脑出血时应积极降压B不推荐常规使用止血药物C蛛网膜下腔出血应绝对卧床4～6周D要脱水降颅压时，应给予甘露醇静脉滴注E昏迷患者可酌情使用抗菌药物预防感染
单选题30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理症（），诊断是A脑梗死B脑出血C蛛网膜下腔出血D脑水肿E颅内压增高
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。A颅脑CTAB颅脑DSACTCDDTCCSE颈动脉超声
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD（发病15d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是（）。A血管痉挛程度加重B大脑中动脉急性闭塞C颅内高压D新发脑出血E脑死亡