女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。什么情况下并用肾上腺糖皮质激素A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用

女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。

什么情况下并用肾上腺糖皮质激素
A.在抗结核药物治疗前
B.严重结核毒性症状
C.停用抗结核药物治疗后
D.并肠穿孔者
E.诊断未确定者,可试用

参考解析

解析:4.①结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生,肠袢互相粘连,肠管常因受压与束缚而发生肠梗阻。肠梗阻是最常见的并发症。②有血行播散或严重结核毒性症状者,在用抗结核化学药物治疗的同时,可加用肾上腺糖皮质激素短期治疗。③腹腔镜检查一般适用于有游离腹水的患者,可见腹膜、网膜,内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,呈混浊粗糙:活组织检查有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者应为禁忌。④腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。

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女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。该病最常见的并发症为A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿

女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。结核性腹膜炎的临床特征A、结核中毒症状B、便秘或腹泻C、腹壁柔韧感D、腹水E、腹部肿块

女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。并用肾上腺糖皮质激素的情况是A、在抗结核药物治疗前B、严重结核毒性症状C、停用抗结核药物治疗后D、并肠穿孔者E、诊断未确定者,可试用

女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。对该患者最有诊断价值的检查是A、结核菌素试验B、结肠镜检查C、血沉及反应蛋白D、腹水常规E、腹腔镜检查+腹膜活检

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女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。结核性腹膜炎的临床特征A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块

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