女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。该患者常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱
女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。
该患者常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为
A.原发灶肠系膜淋巴结结核
B.并发肠梗阻
C.胃回肠反射或胃结肠反射
D.回盲部病变引起的牵涉痛
E.胃肠功能紊乱
A.原发灶肠系膜淋巴结结核
B.并发肠梗阻
C.胃回肠反射或胃结肠反射
D.回盲部病变引起的牵涉痛
E.胃肠功能紊乱
参考解析
解析：4.结肠镜检查重点在于观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变，明确溃疡或肉芽肿的性质与范围，并可做活组织检查，若找到干酪性上皮样肉芽肿，则对本病的诊断有极其重要价值。肠结核患者腹痛多位于右下腹，反映肠结核好发于回盲部，常有上腹部或脐周疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后可有不同程度的缓解，这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。
相关考题：
女性患者，32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。该患者可能的诊断为A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、结肠癌E、肠易激综合征F、肠梗阻下一步应进行的检查是A、PPD试验B、肠镜C、便培养D、肺CTE、红细胞沉降率F、肺功能检查G、便常规+潜血患者PPD试验强阳性，胸部X线提示左肺上叶模糊斑片影，肠镜检查提示肠腔狭窄，可见横行且边缘呈鼠咬状的溃疡，考虑诊断为肠结核，以下叙述错误的是A、本病最好发的部位为回盲部B、病理检查示非干酪样肉芽肿C、病理检查示干酪样肉芽肿D、本病均合并肠外结核证据E、最常见的感染途径为经口感染F、最常见的感染途径为血行播散G、该患者易发生肠出血H、该患者易合并急性肠穿孔以下属于肠结核分型的是A、溃疡型B、增生型C、渗出型D、粘连型E、干酪型F、未定型
溃疡性结肠炎的腹痛症状临床上表现为A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以右上腹或中腹多见，夜间出现阵发性疼痛D.腹痛多位于中上腹，进食后疼痛加剧E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛
女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹Scm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛为确定诊断，应做哪项检查有助诊断A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺
女性，25岁，低热，腹泻。糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5㎝×5㎝肿块，质中等，较固定，轻压痛。Crohn病最常见的临床表现是A、腹痛腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变
女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。为确定诊断，应做哪项检查帮助诊断A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺
女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔
女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。为确定诊断，应做哪项检查帮助诊断（）A、血沉B、血常规C、肠镜检查D、X线钡透E、腹试验性穿刺
女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最大可能是哪种疾病（）A、右侧结肠癌B、肠结核C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病性肉芽肿
女性，25岁，低热、腹泻、糊样便已3年，近3个月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最可能是哪种疾病（）A、克罗恩病B、肠结核C、右侧结肠癌D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病性肉芽肿
女性患者，32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。患者PPD试验强阳性，胸部X线提示左肺上叶模糊斑片影，肠镜检查提示肠腔狭窄，可见横行且边缘呈鼠咬状的溃疡，考虑诊断为肠结核，以下叙述错误的是（）。A、本病最好发的部位为回盲部B、病理检查示非干酪样肉芽肿C、病理检查示干酪样肉芽肿D、本病均合并肠外结核证据E、最常见的感染途径为经口感染F、最常见的感染途径为血行播散G、该患者易发生肠出血H、该患者易合并急性肠穿孔
男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是（）A、左下腹B、左上腹C、右下腹或脐周D、右上腹或脐周E、下腹或脐周
女性，25岁，低热、腹泻、糊样便已3年，近3个月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。上述的描述最可能是哪种疾病（）A、克罗恩病B、肠结核C、右侧结肠癌D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病性肉芽肿
女性，25岁，低热、腹泻、糊样便已3年，近3个月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。为确定诊断，应做哪项检查有助诊断（）A、血常规B、血沉C、肠镜检查D、X线钡透E、腹试验性穿刺
女性患者，32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。以下属于肠结核分型的是（）。A、溃疡型B、增生型C、渗出型D、粘连型E、干酪型F、未定型
女性患者，32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。下一步应进行的检查是（）。A、PPD试验B、肠镜C、便培养D、肺CTE、红细胞沉降率F、肺功能检查G、便常规+潜血
单选题女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最大可能是哪种疾病（）。A右侧结肠癌B肠结核C克罗恩病D溃疡性结肠炎E血吸虫病性肉芽肿
多选题女性患者，32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。以下属于肠结核分型的是（）。A溃疡型B增生型C渗出型D粘连型E干酪型F未定型
单选题女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起（）。A刺激胃酸分泌增加B肠梗阻加重C胃回肠反射或胃结肠反射D牵涉痛E可能并发肠穿孔
单选题女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。该患者常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为（）。A原发灶肠系膜淋巴结结核B并发肠梗阻C胃回肠反射或胃结肠反射D回盲部病变引起的牵涉痛E胃肠功能紊乱
单选题女性，25岁，低热、腹泻、糊样便已3年，近3个月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。上述的描述最可能是哪种疾病（）A克罗恩病B肠结核C右侧结肠癌D溃疡性结肠炎E血吸虫病性肉芽肿
单选题女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最大可能是哪种疾病（）A右侧结肠癌B肠结核C克罗恩病D溃疡性结肠炎E血吸虫病性肉芽肿