共用题干男，36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛，进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿，轻压腺体导管口溢脓。可能的诊断是A、化脓性舌下腺炎B、下颌下间隙感染C、下颌下腺涎石并发下颌下腺炎D、舌下腺涎石E、急性舌下腺炎及下颌下腺炎
共用题干
男，36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛，进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿，轻压腺体导管口溢脓。
男，36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛，进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿，轻压腺体导管口溢脓。
可能的诊断是
A、化脓性舌下腺炎
B、下颌下间隙感染
C、下颌下腺涎石并发下颌下腺炎
D、舌下腺涎石
E、急性舌下腺炎及下颌下腺炎
A、化脓性舌下腺炎
B、下颌下间隙感染
C、下颌下腺涎石并发下颌下腺炎
D、舌下腺涎石
E、急性舌下腺炎及下颌下腺炎
参考解析
解析：题31、32、33：根据病历资料，患者应被诊断为右下颌下腺导管结石伴下颌下腺炎，前者作为病因，其确诊方法首选下颌横断牙合片。观察下颌下腺导管分泌情况应该采用双手合诊检查，为避免将导管结石推向深部，双合诊的方法应该是由后向前。题34:化脓性舌下腺炎在临床几乎没有见过。其他的疾病确实应该进行鉴别诊断。题35:位于腺门部位的下颌下腺导管结石取出困难，若合并有下颌下腺炎，腺体功能一定程度受损，治疗方法一般是摘除下颌下腺，同时取出结石。目前可采用唾液腺内镜技术取出结石，部分患者的下颌下腺得以保留。