27岁产妇，产后7日，发热、腹痛3日入院。查体：T39℃，BP90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4月大小，触痛明显。子宫左侧触及如拳头大、有压痛实性肿块。应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎
27岁产妇，产后7日，发热、腹痛3日入院。查体：T39℃，BP90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4月大小，触痛明显。子宫左侧触及如拳头大、有压痛实性肿块。应诊断为
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
参考解析
解析：诊断依据是子宫左侧触及压痛实性肿块。急性子宫内膜炎和急性子宫肌炎腹痛不显著，附件区不能触及压痛性肿块；急性盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎全身中毒症状明显，腹部有压痛、反跳痛的腹膜刺激征。
相关考题：
28岁，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39．2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A．急性子宫内膜炎B．急性子宫肌炎C．急性盆腔结缔组织炎D．急性盆腔腹膜炎E．弥漫性腹膜炎
28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39．2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎
27岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.1℃，血压95/65mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎
患者女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为A、急性子宫肌炎B、急性子宫内膜炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎
28岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg ，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为()A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.弥漫性腹膜炎
28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/53mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如孕妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性包块。本病例应诊断为产褥感染中的哪种类型A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎
28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2°，血压90/60，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块，本例应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎
25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间有左下腹痛2次，经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指，子宫左侧可触及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显，应首先考虑为A.子宫浆膜下肌瘤变性B.左卵巢肿物蒂扭转C.急性化脓性输卵管炎D.阑尾炎E.双角子宫
产褥妇，28岁。产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及压痛实性肿块。本例应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎
28岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日人院。体温39．2℃，血压90／60 mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A．弥漫性腹膜炎B．急性子宫肌炎C．急性盆腔结缔组织炎D．急性盆腔腹膜炎E．急性子宫内膜炎
28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90／60mmHg．急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔腹膜炎C.急性子宫肌炎D.急性盆腔结缔组织炎E.弥漫性腹膜炎
患者女性，28岁产妇，产后12日，发热、腹痛3日入院。T39.2℃，BP90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠3个半月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A、急性子宫肌炎B、急性盆腔结缔组织炎C、弥漫性腹膜炎D、急性子宫内膜炎E、急性盆腔腹膜炎
28岁产褥妇,产后8日，发热、腹痛5日人院。体温39.2X,血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛,妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结締组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎
27岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.1℃，血压95/65mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎
28岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎
28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入 院。体温39.2°C，血压90/60mmHg，急性 痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊 娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有 压痛实性肿块。本例应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结締组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎
患者女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为A.急性子宫肌炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎
25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间有左下腹痛2次，经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指，子宫左侧可触及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显。应首先考虑为（）A、急性化脓性输卵管炎B、左卵巢肿物蒂扭转C、子宫浆膜下肌瘤变性D、阑尾炎E、双角子宫
女，28岁，未婚。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。月经规律，末次月经为10天前。体温37.8℃，脉搏100次/分，痛苦病容，腹肌紧张，压痛，移动性浊音（-）。妇科检查子宫大小、质地正常，后倒，欠活动。子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑（）A、输卵管妊娠破裂B、急性阑尾炎C、急性附件炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、卵巢黄体破裂
28岁女性，产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（）A、急性子宫肌炎B、急性子宫内膜炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎
单选题某妇，28岁，人流术后3天，突起右下腹剧痛伴呕吐，向右侧卧时腹痛加重，查体温37.8℃，脉搏100次／分，痛苦病容，下腹软，有压痛，右侧明显；妇科检查：子宫大小、质地正常，后倒，欠活动，子宫右侧可扪及一拳头大小，不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显；血象：WBC12×10/L，N0.78。其诊断为（）A右输卵管炎B阑尾周围脓肿C盆腔脓肿D卵巢囊肿蒂扭转E右输卵管妊娠流产
单选题28岁产褥妇，产后8d，发热、腹痛5d入院。体温39.2℃，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块，本例应诊断为（ ）。A急性子宫内膜炎B急性子宫肌炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎
单选题27岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.1℃，血压95/65mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为（）A急性子宫内膜炎B急性子宫肌炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎
单选题28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39．2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及如手拳大、有压痛实性肿块。本例应诊断为（）A急性子宫内膜炎B急性子宫肌炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎
单选题27岁产妇，产后7日，发热、腹痛3日入院。查体：T39℃，BP90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4月大小，触痛明显。子宫左侧触及如拳头大、有压痛实性肿块。应诊断为（）A急性子宫内膜炎B急性子宫肌炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎
单选题28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39．2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为（）A急性子宫内膜炎B急性子宫肌炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎
单选题29岁产褥妇，产后8天，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块，应考虑（ ）。A急性子宫内膜炎B弥漫性腹膜炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E急性子宫肌炎