女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择A.GnRH-α治疗3～4个月后试孕B.氯米芬促排卵治疗助孕C.hCG促排卵治疗+IVF-ETD.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况E.手术切除病灶后试孕
女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择
A.GnRH-α治疗3～4个月后试孕
B.氯米芬促排卵治疗助孕
C.hCG促排卵治疗+IVF-ET
D.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况
E.手术切除病灶后试孕
B.氯米芬促排卵治疗助孕
C.hCG促排卵治疗+IVF-ET
D.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况
E.手术切除病灶后试孕
参考解析
解析：
相关考题：
女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹隆可触及多个触痛性结节，其诊断首先考虑A、子宫腺肌病B、盆腔子宫内膜异位症C、腺肌病和盆腔子宫内膜异位症D、卵巢癌E、慢性盆腔炎和子宫肥大
患者，女，36岁。痛经3年，进行性加重。妇科检查：子宫偏大，后壁触及硬结，触痛明显，人工流产3次，近1年夫妇同居，未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( )A、子宫肌瘤B、不孕症C、盆腔炎D、子宫内膜异位症E、子宫腺肌病
女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常，CA12587U/ml。最可能的诊断是A、子宫肉瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜炎D、子宫内膜异位症E、子宫肌瘤
35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹隆可触及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛。最可能的诊断是A、子宫浆膜下肌瘤B、子宫腺肌瘤C、子宫内膜异位症伴右卵巢巧克力囊肿D、右侧卵巢畸胎瘤E、结核性盆腔包块
女，35岁。G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾曲，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是A．子宫肌瘤B．子宫腺肌病C．子宫腺肌病+子宫内膜异位症D．子宫内膜异位症E．子宫内膜癌盆腔转移
患者，女，35岁，G3P1，4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫腺肌病+子宫内膜异位症D、子宫内膜异位症E、子宫内膜癌盆腔转移
女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为A．多发性浆膜下子宫肌瘤B．卵巢浆液性乳头状癌C．子宫内膜异位症D．子宫腺肌病E．慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠
女性，29岁，欲妊娠3年未孕，近2年来，月经量多，无明显痛经，G1P0。妇科检查：子宫正常大小，左侧附件区触及一囊实性包块，大小约5cm×6cm×6cm，后穹隆可触及痛性结节，首选考虑的诊断是A．子宫肌瘤B．子宫腺肌病C．子宫内膜异位症D．输卵管卵巢囊肿E．原发性痛经
女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0，丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是A．子宫畸形B．子宫腺肌病C．子宫内膜异位症D．慢性盆腔炎E．继发不孕
女，31岁。婚后2年未孕，性生活正常，既往痛经5年，妇科检查：子宫后倾后屈位，正常大小，活动度差，后穹隆有触痛结节，子宫左侧可触及直径5cm包块，该患者最可能的诊断是A.输卵管妊娠B.生殖器结核C.盆腔炎性疾病D.卵巢上皮性癌E.子宫内膜异位症
患者女性，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症E、子宫内膜癌盆腔转移
（共用题干）患者女，42岁，经产妇。8年前行刮宫产后出现痛经，进行性加重，月经量逐渐增多，现痛经影响工作学习。妇科检查：后穹窿扪及数个质硬结节，触痛明显：子宫如50天妊娠大小，后位，质硬，活动差，压痛明显。患者曾服药治疗，停药后复发。最可能的诊断是（ ）。A. 卵巢瘤＋盆腔子宫内膜异位症B. 子宫肌癌＋卵巢瘤C. 子宫腺肌瘤＋卵巢瘤D. 子宫腺肌病＋盆腔子宫内膜异位症E. 子宫内膜癌
女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹隆可触及多个触痛性结节，其诊断首先考虑A.腺肌病和盆腔子宫内膜异位症B.盆腔子宫内膜异位症C.慢性盆腔炎和子宫肥大D.子宫腺肌病E.卵巢癌
35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压疼，此患者最可能的诊断是（）。A、子宫浆膜下肌瘤B、子宫腺肌症C、子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿D、右侧卵巢畸胎瘤E、结核性盆腔包块
女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑的诊断是（ ）A、子宫畸形B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、慢性盆腔炎E、急性盆腔炎F、卵巢早衰G、原发不孕H、继发不孕I、CINⅠ
女，29岁，预妊娠3年未孕，近2年来，月经量多，无明显痛经，GPA。妇科检查：子宫正常大小，左侧附件区触及一囊实性包块，大小约5cm×6cm×6cm，后穹隆可触及痛性结节，首选考虑的诊断是（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、输卵管卵巢囊肿E、原发性痛经
女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛此病人最可能的诊断是（）。A、子宫浆膜下肌瘤B、子宫腺肌瘤C、子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿D、右侧卵巢畸胎瘤E、结核性盆腔包块
女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧，妇科检查：子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节，其诊断首先考虑为（）A、多发性浆膜下子宫肌瘤B、卵巢浆液性乳头状癌C、子宫内膜异位症D、子宫腺肌病E、慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠
单选题患者，女，36岁。痛经3年，进行性加重。妇科检查：子宫偏大，后壁触及硬结，触痛明显，人工流产3次，近1年夫妇同居，未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是（）。A子宫肌瘤B不孕症C盆腔炎D子宫内膜异位症E子宫腺肌病
单选题女性，28岁，婚后4年未孕，进行性痛经3年，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，后壁可触及2个黄豆大小痛性结节，左侧附件区可扪及直径约4cm大小的囊实性包块，活动差。其诊断考虑为（）A慢性盆腔炎性疾病B生殖器结核C子宫内膜异位症D子宫腺肌病E卵巢恶性肿瘤
单选题女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择（）A手术切除病灶后试孕B子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况CGnRH-α治疗3～4个月后试孕D氯米芬促排卵治疗助孕EhCG促排卵治疗+IVF-ET
单选题患者，女，36岁，痛经3年，渐进性加重，妇科检查子宫后壁触及硬结，触痛明显。人工流产3次，近两年夫妇同居，未避孕而未孕。应诊断为（ ）。A痛经B不孕症C盆腔炎D子宫内膜异位症E盆腔包块待查
单选题女，32岁，子宫下段剖宫产术后6年，近6年痛经，且逐渐加剧，妇科检查：子宫后位，活动欠佳，正常大小，后穹隆可触及多个质硬小结节，触痛明显。其诊断首先考虑（ ）。A慢性盆腔炎B卵巢癌C盆腔结核D子宫内膜异位症E子宫腺肌病