男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/l00mmHg,辅助检查:肌钙蛋白Ⅰ0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示Ⅴ1-Ⅴ6导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是A:应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜B:急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血C:在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主D:如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mgE:如疼痛不能缓解,即应用吗啡

男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/l00mmHg,辅助检查:肌钙蛋白Ⅰ0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示Ⅴ1-Ⅴ6导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是

A:应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜
B:急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血
C:在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主
D:如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg
E:如疼痛不能缓解,即应用吗啡

参考解析

解析:根据病史,该患者考虑诊断为心肌梗死,卧床休息时间应根据病情严重程度确定,并非越长越好,长时间卧床可能导致下肢血栓或肺动脉栓塞等严重并发症发生率增加,在症状控制稳定后应鼓励患者早起活动,以减少并发症发生危险,故A选项说法不正确。

相关考题:

男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白Ⅰ0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35 U/L,心电图示V~V导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是A、应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜B、急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血C、在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主D、如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mgE、如疼痛不能缓解,即应用吗啡

患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背抬高, T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了A、稳定型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、急性主动脉夹层动脉瘤

患者,男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油l片2~5分钟缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院,心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55 mmHG,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示:BP 70/50 mmHG,心率118次/分。患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V~V导联ST段弓背抬高,心律不齐。护士根据患者的病情,考虑病人可能出现的危险病情变化是A.恶化型心绞痛B.急性心肌梗死C.急进型高血压D.不稳定型心绞痛E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性

患者,男性,64岁,心前区疼痛4小时,舌下含服硝酸甘油不缓解急诊入院。心电图不:V~V导联ST段抬高,弓背向上。实验室检查:血肌酸激酶同工酶增高。考虑该患者发生了A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.主动脉夹层动脉瘤破裂D.心包炎E.不稳定型心绞痛

男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白10.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示V-V导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是A.应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜B.急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血C.在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主D.如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mgE.如疼痛不能缓解,即应用吗啡

男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,查体:心率110次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度,则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是A.立即静脉滴注单硝酸异山梨酯B.可静脉注射吗啡以缓解症状C.口服琥珀酸美托洛尔缓释片D.口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛E.口服阿司匹林肠溶片改善预后

男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,查体:心率110次/分,血压180/l00mmHg,辅助检查:心电图示Ⅴ4、Ⅴ5、Ⅴ6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度,则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是A:立即静脉滴注单硝酸异山梨酯B:可静脉注射吗啡以缓解症状C:口服琥珀酸美托洛尔缓释片D:口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛E:口服阿司匹林肠溶片改善预后

变异型心绞痛的心电图表现为()。A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波C、ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波D、相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波

患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变()A、心电图无明显改变B、相关导联有异常Q波C、相关导联ST段抬高D、相关导联ST段下移E、相关导联T波倒置

患者男,55岁,因“阵发性胸痛1个月,加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟,此次30分钟未缓解,门诊查心肌肌钙蛋白I(TnI)0.6ng/ml,心电图(ECG):V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解,查体:体温36℃,脉搏55次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,出汗,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率55次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。心电图:ST段回落,V1~V6导联T波倒置。该患者的诊断是()。A、急性前壁、前侧壁心肌梗死B、变异型心绞痛C、稳定型心绞痛D、心肌梗死后心绞痛E、病毒性心肌炎

患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变()A、心电图无明显改变B、相关导联有异常Q波C、相关导联ST段抬高D、相关导联ST段下移E、相关导联T波倒置

单选题男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,查体:心率110次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度,则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是()A立即静脉滴注单硝酸异山梨酯B可静脉注射吗啡以缓解症状C口服琥珀酸美托洛尔缓释片D口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛E口服阿司匹林肠溶片改善预后

单选题男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白10.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是()A应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜B急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血C在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主D如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mgE如疼痛不能缓解,即应用吗啡

单选题急性心肌梗死诊断依据哪个不正确()?A大多有心绞痛病史B剧烈心绞痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片不缓解C心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波D听到心脏杂音