患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次/分，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。此患者静脉输液最适宜的速度是A.10～20滴/分B.20～30滴/分C.30～40滴/分D.40～50滴/分E.>50滴/分
患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次/分，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。
此患者静脉输液最适宜的速度是
A.10～20滴/分
B.20～30滴/分
C.30～40滴/分
D.40～50滴/分
E.>50滴/分
A.10～20滴/分
B.20～30滴/分
C.30～40滴/分
D.40～50滴/分
E.>50滴/分
参考解析
解析：1.对于心脏病患者输液速度不能过快过多，以免造成急性左心衰竭。一般为20～30滴/分。故选B。其余答案不正确。解题关键：掌握不同患者的输液速度，防止发生心衰。
2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。故选A。
3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位，给氧吸入、注意保暖，保持排便通畅及记录出入水量等，但不包括给予高热量饮食，心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的，故选E。
2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。故选A。
3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位，给氧吸入、注意保暖，保持排便通畅及记录出入水量等，但不包括给予高热量饮食，心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的，故选E。
相关考题：
患者，男，60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体：心率120次／分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。该病人可能发生了什么病情变化A．支气管阻塞B．肺炎C．支气管哮喘D．右心衰竭E．急性左心衰竭
男性，65岁，因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急，大汗淋漓，阵阵咳嗽并咳出白色泡沫痰，心率每分钟110次，右肺闻及哮鸣音及细湿啰音，此时，首先要考虑的诊断是A、急性右心功能衰竭B、支气管胸膜瘘C、肺梗死D、急性肺水肿E、急性肺炎
某女，39岁，心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次／分，两肺底湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。此病人静脉输液最适宜的速度是A、10～20滴／分B、20～30滴／分C、30～40滴／分D、40～50滴／分E、>50滴／分病人此时最适宜的体位是A、半坐位B、平卧位C、侧卧位D、俯卧位E、头低脚高位以下护理措施不妥的是A、给氧吸入B、注意保暖C、保持排便通畅D、记录出入水量E、给予高热量饮食
患者，男，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌
王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，心功能Ⅲ级。病人此时最适宜的体位为A.半坐位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位
患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次／分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为( )A．肺气肿B．急性右心衰竭C．急性左心衰竭D．肺梗死E．急性心肌炎
患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次/分，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。以下护理措施不妥的是A、给氧吸入B、注意保暖C、保持排便通畅D、记录出入水量E、给予高热量饮食患者此时最适宜的体位是A、半坐位B、平卧位C、侧卧位D、俯卧位E、头低脚高位此患者静脉输液最适宜的速度是A、10～20滴/分B、20～30滴/分C、30～40滴/分D、40～50滴/分E、>50滴/分
患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次/分，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。以下护理措施不妥的是A.给氧吸入B.注意保暖C.保持排便通畅D.记录出入水量E.给予高热量饮食
患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次/分，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。患者此时最适宜的体位是A.半坐位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位
患者女，39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次/分，两肺底可闻及湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。此患者静脉输液最适宜的速度是A.10～20滴/分B.20～30滴/分C.30～40滴/分D.40～50滴/分E.>50滴/分
某女性患者，55岁，风心病史25年，因肺感染后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平卧，到医院就诊，听诊HR130次/分，双肺闻及湿啰音，诊断为急性左心衰竭。 为此病人输液最适合速度是A.10～20d/minB.20～30d/minC.30～40d/minD.40～50d/minE.>50d/min
患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。左心衰的描述正确的是（）A、肺循环淤血B、性呼吸困难出现较晚C、咳白色泡沫样痰D、生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰E、左心室增大，心界向左扩大
患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。左心衰的描述正确的是（）。A、肺循环淤血B、呼吸困难出现较晚C、白色泡沫样痰D、生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰E、心室增大，心界向左扩大
男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散布干、湿啰音，心界缩小，心率110/分。该患者最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌
单选题患者大量快速输液时，突然心悸、气促、咳嗽，咳血性泡沫痰，肺底部可闻及啰音，初诊为（）A输液反应B补液不足C并发中毒性D急性右心衰竭E急性左心衰竭