患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A.西沙必利B.硫糖铝C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.胸腺法新
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。
该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A.西沙必利
B.硫糖铝
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.胸腺法新
B.硫糖铝
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.胸腺法新
参考解析
解析:1.阿司匹林和其他NSAIDs能抑制黏膜合成前列腺素,削弱细胞保护作用,增加黏膜对损伤的敏感性,导致消化性溃疡,尤其是胃溃疡。H受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑(40mg/d)有良好效果,不管是否停用NSAIDs,均可使溃疡愈合。2.硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物,在酸性胃液中,凝聚成糊状黏稠物,可附着于胃、十二指肠黏膜表面,与溃疡面附着作用尤为显著。3.对HP感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时HP消失,根除指药物治疗结束后至少4周无HP复发。临床上要求达到HP根除,消化性溃疡的复发率可大大降低。根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为质子泵抑制剂(奥美拉唑)+克拉霉素(0.5g)+阿莫西林(1g),每日2次,共7天;故选择A。
相关考题:
患者,女,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、西咪替丁D、前列腺素EE、奥美拉唑该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A、西沙比利B、硫糖铝C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、胸腺法新该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B、奥美拉唑+克拉霉素+铋剂C、阿莫西林+甲硝唑D、铋制剂+阿莫西林+四环素E、铋制剂+四环素
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、西咪替丁D、前列腺素EE、奥美拉唑该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A、西沙必利B、硫糖铝C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、胸腺法新该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素C、阿莫西林+甲硝唑D、铋制剂+阿莫西林+四环素E、铋制剂+四环素
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A.碳酸氢钠B.碳酸钙C.西咪替丁D.奥美拉唑E.前列腺素
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A.奥美拉唑+克拉霉素十四环素B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林C.阿莫西林+甲硝唑D.铋制剂+阿莫西林十四环索E.铋制剂+四环素
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸钙B、西咪替丁C、前列腺素DD、奥美拉唑E、碳酸氢钠
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是()A、西沙必利B、硫糖铝C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、胸腺法新
女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是()A、上腹无规律性疼痛B、饥饿疼为主,进食缓解C、午夜痛为主D、发作性剧痛E、腹痛发生于饭后0.5~1小时
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择()A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素C、阿莫西林+甲硝唑D、铋制剂+阿莫西林+四环素E、铋制剂+四环素
患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳为了明确诊断,应采用下列哪一项最有价值的检查()A、胃镜B、X线钡餐检查C、胃液分析D、粪潜血检查E、幽门螺杆菌检测
单选题患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。下列病原微生物对阿莫西林不敏感的是()A溶血性链球菌B大肠埃希菌C奇异变形杆菌D铜绿假单胞菌E伤寒沙门氏菌
单选题患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳为了明确诊断,应采用下列哪一项最有价值的检查().A胃镜BX线钡剂检查C胃液分析D粪隐血检查E幽门螺杆菌检测
单选题患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择()A奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B奥美拉唑+克拉霉素+四环素C阿莫西林+甲硝唑D铋制剂+阿莫西林+四环素E铋制剂+四环素
单选题患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为()A碳酸氢钠B碳酸钙C西咪替丁D前列腺素EE奥美拉唑
单选题男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳。为了明确诊断,应采用下列哪一项最有价值的检查()A胃镜BX线钡餐检查C胃液分析D粪隐血检查E幽门螺杆菌检测
单选题患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是()A西沙必利B硫糖铝C雷尼替丁D奥美拉唑E胸腺法新
单选题患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。该患者使用奥美拉唑需特别注意的不良反应是()A肝毒性B高钾血症C肺纤维化D尖端扭转型室性心律失常E髋骨骨折和低镁血症
单选题患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。下列关于阿司匹林说法错误的是()A通过抑制环氧合酶发挥作用B可减少TXA2的合成C对血小板聚集产生不可逆的抑制作用D可增加消化道损伤,产生溃疡。E应用奥美拉唑可增加其生物利用度