简述胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则和手术方法选择。
简述胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则和手术方法选择。
参考解析
解析：治疗原则：
(1)非手术治疗适应证：空腹穿孔，就诊时间快，症状轻，腹膜炎局限者。
(2)手术治疗适应证：饱餐后穿孔，弥漫性腹膜炎严重，同时伴有幽门梗阻或大出血者。
手术方法选择：
(1)穿孔在12小时内，一般情况好，腹腔内炎症不严重，胃、十二指肠穿孔处周壁炎症水肿较轻者，可行胃大部切除术。
(2)穿孔超过12小时且腹膜炎严重者则只能做穿孔修补术及腹腔引流术。
(1)非手术治疗适应证：空腹穿孔，就诊时间快，症状轻，腹膜炎局限者。
(2)手术治疗适应证：饱餐后穿孔，弥漫性腹膜炎严重，同时伴有幽门梗阻或大出血者。
手术方法选择：
(1)穿孔在12小时内，一般情况好，腹腔内炎症不严重，胃、十二指肠穿孔处周壁炎症水肿较轻者，可行胃大部切除术。
(2)穿孔超过12小时且腹膜炎严重者则只能做穿孔修补术及腹腔引流术。
相关考题：
胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C、溃疡恶变D、36岁的男性病人，因十二指肠起严重腹痛E、复合溃疡，经正规内科治疗无效
胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C、溃疡恶变D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E、复合溃疡，经正规内科治疗无效
对胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗原则下列错误的是A．症状轻的空腹小穿孔可试行非手术疗法B．经非手术治疗6～8h无好转的空腹穿孔要手术治疗C．饱餐后穿孔手术D．顽固性溃疡手术E．伴有幽门梗阻的非手术疗法
(126～127题共用备选答案)A．胃十二指肠穿透性溃疡B．胃十二指肠溃疡急性大出血C．胃十二指肠溃疡急性穿孔D．十二指肠溃疡并球部变形E．瘢痕性幽门梗阻126．胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是127．非手术治疗大多数可好转的是
非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡 B.胃十二指肠溃疡急性大出血 SX 非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡B.胃十二指肠溃疡急性大出血C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.瘢痕性幽门梗阻
胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗（）。A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C、溃疡恶变D、男性，36岁。因十二指肠溃疡引起严重腹痛E、复合溃疡，经正规内科治疗无效
下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是（）。A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C、溃疡恶变D、36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E、复合溃疡，经正规内科治疗无效
单选题下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是（）A胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C溃疡恶变D36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E复合溃疡，经正规内科治疗无效
问答题简述胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则和手术方法选择。