A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为

A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌

近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为

参考解析

解析：1.胆总管的乳头开口完全被阻塞，壶腹部癌的可能性最大。
2.阵发性上腹痛并有向右背部放射痛、黄疸，类似症状发作史，肝不大，胆囊大，最大可能是胆总管的结石并梗阻。

相关考题：

胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是A.胆总管有扩张B.胆囊水肿C.曾有梗阻性黄疸史D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石
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下列急性梗阻性化脓性胆管炎病因中最常见的是A.胆总管结石B.胰腺肿瘤压迫胆总管SXB 下列急性梗阻性化脓性胆管炎病因中最常见的是A.胆总管结石B.胰腺肿瘤压迫胆总管C.胆总管狭窄D.肝脓肿E.胆总管肿瘤并梗阻
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B型超声对哪种结石诊断准确率最高（）A.胆囊结石B.胆总管结石C.肾结石D.肝内胆管结石
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胆总管探查及引流术适合于A.急性单纯性胆囊炎B.胆囊结石经常发作C.胆总管结石感染并休克D.肝内结石局限于左叶E.胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎
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胆囊结石继发胆总管结石，胆总管内径>10mm，结石>8mm，结石 胆囊结石继发胆总管结石，胆总管内径>10mm，结石>8mm，结石A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开，胆道镜探查取石D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术E.EST
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不需手术治疗的是A.急性单纯性胆囊炎B.急性结石性胆囊炎C.胆总管结石感染S 不需手术治疗的是A.急性单纯性胆囊炎B.急性结石性胆囊炎C.胆总管结石感染D.肝左叶肝内胆管结石E.胆总管无明显扩张，并发胰腺炎
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下列疾病中胆囊不会肿大的是（ ）。A．胆总管结石B．肝内胆管结石C．急性胆囊炎D．胰头癌E．胆总管癌
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胆囊结石术中需行胆总管探查的指征包括A.有梗阻性黄疸病史B.术中扪到胆总管内结石SX 胆囊结石术中需行胆总管探查的指征包括A.有梗阻性黄疸病史B.术中扪到胆总管内结石C.术中发现胆总管扩张D.术中行胆总管穿刺见清亮胆汁E.术前超声提示胆总管直径0．7cm
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急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是( )A．胆囊结石B．胆总管结石C．胆总管狭窄D．肝脓肿合并出血，阻塞胆管E．胆总管肿瘤合并梗阻
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B型超声对哪种结石诊断准确率最高A．胆囊结石B．肝内胆管结石C．肾结石D．胆总管结石E．胰腺结石
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患者女，45岁。临床诊断胆囊结石并发胆总管结石，拟行腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开探查术。评估腹腔镜胆总管切开探查术的可行性时，不需要考虑的是A.胆囊管粗细B.胆总管内径C.胆总管结石数目D.胆总管结石有无嵌顿E.有无合并肝内胆管结石
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患者发热,右上腹绞痛,无黄疸,下列哪种结石可能性最大 ( ) A、胆囊结石B、胆总管结石C、肝管结石D、左右肝管分支处结石E、胆总管胰腺段结石
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B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高A.胆囊结石B.胆总管结石C.肾结石 B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高A.胆囊结石B.胆总管结石C.肾结石D.肝内胆管结石E.胰腺结石
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一般不出现胆囊肿大的疾病是A.胆总管结石B.胰头癌C.急性胆囊炎D.肝内胆管结石E.胆总管癌
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肝外胆管结石多位于A.胆总管上段B.胆总管中段C.胆总管下段D.胆总管中上段E.胆总管中下段
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B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高A.胆囊结石B.胆总管结石C.胆总管下端结石嵌顿D.肝内胆管结石
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不会引起胆囊肿大的疾病是( )A.肝内胆管结石B.胆总管结石C.胰头癌D.胆总管癌E.急性胆囊炎
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超声诊断胆囊结石与胆管结石，其正确性比较A.两者差不多B.胆总管结石高于胆囊结石C.胆管结石高于胆囊结石D.胆总管结石高于肝内胆管结石E.胆囊结石高于胆管结石
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超声发现胆总管呈梭形或圆形扩张时，应首先考虑A.胆总管癌B.胆总管结石C.胆总管囊肿D.胆总管炎E.胆总管下段梗阻
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B超诊断率最高的结石是( )。A.胆囊结石B.肝内胆管结石C.胰腺结石D.胆总管结石E.肾结石
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胆总管结石胆总管探查时如何减少或避免胆道残余结石？
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胆总管结石是指位于胆总管内的结石，根据其来源，可分为原发性胆总管结石和来自（）的继发性胆总管结石。
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B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高（）A、胆囊结石B、胆总管结石C、胆总管下端结石嵌顿D、肝内胆管结石E、胰腺结石
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超声诊断胆囊结石与胆管结石，其正确性比较（）A、胆管结石高于胆囊结石B、胆囊结石高于胆管结石C、胆总管结石高于肝内胆管结石D、胆总管结石高于胆囊结石E、两者差不多
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