男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪项指标最能判定预后不良A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmol/L,血Ca1.72mmol/LC.血糖17~23mmol/L,血中正铁血清蛋白阳性D.血K6.5mmol/L,血Cr162μmol/L,BUN17mmol/LE.WBC24×10/L,中性95%有中毒颗粒

男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性

下列哪项指标最能判定预后不良
A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)
B.血总胆红素28.6gmol/L,血Ca1.72mmol/L
C.血糖17~23mmol/L,血中正铁血清蛋白阳性
D.血K6.5mmol/L,血Cr162μmol/L,BUN17mmol/L
E.WBC24×10/L,中性95%有中毒颗粒

参考解析

解析:1.急性胰腺炎试验室检查中12小时内以血淀粉酶最准确。
2.影响急性胰腺炎预后的因素有:年龄大、低血压、低白蛋白、低氧血症、低血钙及各种并发症。
3.急性胰腺炎合并单纯肠麻痹坏死时才有手术指征。

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男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶

患者,男性,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压90/60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()A、急性胃炎B、消化性溃疡C、消化性溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、胆管感染

男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项不是该病手术指征()A、合并胆管结石B、合并弥漫性腹膜炎C、合并脓肿D、合并肠麻痹E、合并假囊肿

男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确()A、血钙B、血糖C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、尿淀粉酶

单选题男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.018.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项不是该病手术指征()A合并胆管结石B合并弥漫性腹膜炎C合并脓肿D合并肠麻痹E合并假囊肿