男性,68岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及6cm×5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌
男性,68岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及6cm×5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是
A.胃癌
B.幽门梗阻
C.胃窦部胃癌
D.胰头癌
E.横结肠癌
B.幽门梗阻
C.胃窦部胃癌
D.胰头癌
E.横结肠癌
参考解析
解析:幽门梗阻使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重;恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解;失水、低钾低氯性碱中毒;胃型和蠕动波;清晨空腹时检查胃内有振水音。
相关考题:
患者男性,46岁。溃疡病史10年。近3年常感上腹部饱胀、嗳气。今查腹上部饱满,未扪及实质肿块,无压痛及反跳痛,胃振水音阳性,拟诊断为十二指肠溃疡并发幽门梗阻。下列哪一表现最支持该诊断()。A.营养不良B.食欲减退C.阵发性腹痛D.腹胀E.呕吐大量宿食
患者,男,55岁。反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹胀满不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解.呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为A.幽门梗阻B.功能性消化不良C.肠梗阻D.胃癌E.慢性胃炎
男,54岁,腹胀、呕吐1周,每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液,并有酸臭味,不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史 20年。查体:上腹膨隆,可见胃型及蠕动波,腹软,无局限性压缩和反跳痛,移动性浊音( - ),肠鸣音活跃。最可能的诊断是()。A.呕吐物有粪味B.呕吐大量宿食C.呕吐大量胆汁D.餐后上腹饱满E.进脂餐后腹痛
患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.肠梗阻D.幽门梗阻
共用题干患者男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。目前该患者发生的肠梗阻类型,不可能是A:急性肠梗阻B:完全性肠梗阻C:绞窄性肠梗阻D:单纯性肠梗阻E:机械性肠梗阻
共用题干患者男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列哪项护理措施是错误的A:取半卧位B:胃肠减压C:禁饮食D:可给吗啡止痛E:防治感染和中毒
共用题干患者男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻,最可能的原因为A:肠粘连B:肿瘤C:粪块堵塞D:肠扭转E:肠麻痹
男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。下列哪项护理措施是错误的()A、取半卧位B、胃肠减压C、禁饮食D、可给吗啡止痛E、防治感染和中毒
单选题男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。下列哪项护理措施是错误的()A取半卧位B胃肠减压C禁饮食D可给吗啡止痛E防治感染和中毒
单选题患者男,50岁,上腹胀痛、呕吐宿食半月,上腹可扪及4cm×4cm的肿块,尚活动。该患者最可能的诊断是()A幽门梗阻B胃癌C胃窦部胃癌D胰头癌E横结肠癌