共用题干患者男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。目前该患者发生的肠梗阻类型,不可能是A:急性肠梗阻B:完全性肠梗阻C:绞窄性肠梗阻D:单纯性肠梗阻E:机械性肠梗阻
共用题干
患者男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。
患者男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。
目前该患者发生的肠梗阻类型,不可能是
A:急性肠梗阻
B:完全性肠梗阻
C:绞窄性肠梗阻
D:单纯性肠梗阻
E:机械性肠梗阻
A:急性肠梗阻
B:完全性肠梗阻
C:绞窄性肠梗阻
D:单纯性肠梗阻
E:机械性肠梗阻
参考解析
解析:<P>229.腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。<br>肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术,且发病前有暴饮暴食史,呕吐宿食,体征表现为机械性肠梗阻,未见血运障碍及肠动力消失,故优先考虑粘连性肠梗阻。<br>由于患者腹部尚软,轻度压痛,肠鸣音亢进,未见出血征象,故可排除绞窄性肠梗阻。<br>急腹症时慎用吗啡类药物止痛,以免掩盖病情。</P>