共用题干患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。对本患者的诊断检查价值最大的是A:血常规及嗜酸性粒细胞检查B:常规肺通气检查C:支气管激发试验D:纤维支气管镜检查E:胸片和CT检查

共用题干
患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。

对本患者的诊断检查价值最大的是
A:血常规及嗜酸性粒细胞检查
B:常规肺通气检查
C:支气管激发试验
D:纤维支气管镜检查
E:胸片和CT检查

参考解析

解析:患者咳嗽伴气喘,有季节性,用抗生素无效,应考虑支气管哮喘。

支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。

哮喘为Ⅰ型超敏反应,发作时有外周血白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞比例升高。

Ⅰ型超敏反应的介质主要是IgE。

考点:肥大细胞。[解析]Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。

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(142-143题共用题干)第142题:

题共用题干正确的诊断是查看材料

下列题共用题干,回答 152~153 题。第 152 题