患者，男性，56岁，糖尿病3年，胰岛素治疗，未规律控制饮食，一直疲乏无力，多饮，每日饮水3000～4000ml。今日晚饭后吃西瓜500g，几小时后感到恶心、呕吐、头晕，急诊检查血糖18mmol／L，尿糖(+++)，尿酮(++)，呼吸加快，血压130／80mmHg，体温正常，诊断为糖尿病酮症酸中毒，其引起的原因为A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.各种应激E.无明显原因
患者，男性，56岁，糖尿病3年，胰岛素治疗，未规律控制饮食，一直疲乏无力，多饮，每日饮水3000～4000ml。今日晚饭后吃西瓜500g，几小时后感到恶心、呕吐、头晕，急诊检查血糖18mmol／L，尿糖(+++)，尿酮(++)，呼吸加快，血压130／80mmHg，体温正常，诊断为糖尿病酮症酸中毒，其引起的原因为
A.感染
B.胰岛素治疗中断
C.饮食不当
D.各种应激
E.无明显原因
B.胰岛素治疗中断
C.饮食不当
D.各种应激
E.无明显原因
参考解析
解析：酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症。临床以发病急、病情重、变化快为特点。常见病因：①感染；②胰岛素突然减少或中止治疗；③外伤、手术、急性心肌坏死、精神刺激；④血糖未控制或病情加重等。本患者饮食不当是酮症发生的主要原因。
相关考题：
根据下面内容，回答题62岁男性患者，因患糖尿病年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+~++）昨晚因多食后，今日上午尿糖定性试验为（卅）。自行加了l2IU胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗随即昏迷。该病人送来医院后，为明确诊断，应立即进行下列项检查 查看材料A.血糖B.尿糖C.血酮D.尿酮E.血pH
男性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷对诊断有特殊意义的是A、心动过速B、皮肤干燥"洗衣手"C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、血压80/60mmHg能最快获得诊断的检查是A、尿糖，尿酮B、血糖，血酮C、血气分析D、血浆血糖测定E、尿常规
患者，女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为A．急性肠炎+代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．乳酸酸中毒D．糖尿病酮症酸中毒E．非酮症高渗性糖尿病昏迷
某女性患者，29岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
患者，女性，50岁，烦渴多尿l0年，平日不规律治疗，近2天来纳差、呕吐。体检：体温正常，呼吸深大有异 味。血糖23．6mmol／L，尿糖(++++)，酮体(++)。最可能的诊断为A．尿毒症B．肝昏迷C．乳酸酸中毒D．糖尿病酮症酸中毒E．高渗性非酮症性糖尿病昏迷
患者男性,糖尿病多年,近日出差用药不规律,出现恶心呕吐,怀疑糖尿病酮症酸中毒,下列哪项检查结果最支持该项诊断( ) A.血糖升高B.尿糖强阳性C.血白细胞增高D.血酮升高、尿酮阳性E.血pH
男性，56岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，未规律控制饮食，一直疲乏无力，多饮，每日饮水3000～4000ml，晚饭后吃西瓜 500g，几小时后感恶心、呕吐、头晕急来急诊检查血糖18mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)，呼吸加快，血压130/80mmHg，体温正常，诊断为糖尿病酮症，其引起的原因为A．感染B．胰岛素治疗中断C．饮食不当D．各种应激E．无明显原因
女，28岁，烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3d。体检：体温36．2℃，呼吸深大有异味．血糖22mmol／L，尿糖(卅)，酮体(卅)。最可能的诊断为A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
患者女性，40岁，患1型糖尿病10年，近两周擅自停用胰岛素，出现恶心、呕吐，呼吸深快，医院检查：血糖24mmol／L，血酮升高、尿酮强阳性，该患者被诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、高渗性非酮症性昏迷C、乳酸性中毒D、低血糖反应
女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
患者女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体格检查：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）。A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
患者男性，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230／130mmHg，血糖10mmol／L，尿蛋白（++），尿糖（+），尿KET（-）最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒B、高血压急症C、高血压危症D、肾性高血压E、高血压脑病
患者男性，25岁，有糖尿病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食，恶心，呕吐，口渴，多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖（++++），尿酮（++），pH7.25，此例患者昏迷的原因是（）A、酮体生成增多，发生酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、感染性中毒性脑病D、肝中脂肪代谢紊乱E、糖的供应不足
糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（）A、多发生在1型糖尿病患者B、多饮、多尿、疲倦症状加重C、食欲减退，恶心、呕吐、口渴D、血糖明显升高（16.7～33.3mmol／L），尿糖及尿酮体强阳性E、呼吸深快，呼气有烂苹果味
多选题病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），CO2CP13mmol／L，pH7.29。糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现（）。A疲乏软弱B极度口渴C尿量减少D尿量增多E体温升高F血压下降G四肢无力
单选题患者，女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）A急性肠炎十代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E非酮症高渗性糖尿病昏迷
单选题患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。最可能的诊断为（）A急性肠炎＋代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E非酮症高渗性糖尿病昏迷
单选题女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）A急性肠炎+代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E非酮症高渗性糖尿病昏迷
单选题男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白（++），尿糖（+），尿KET（-）。最可能的诊断是（）A糖尿病酮症酸中毒B高血压危症C高血压急症D肾性高血压E高血压脑病
单选题女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体格检查：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）。A急性肠炎+代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E非酮症高渗性糖尿病昏迷
单选题患者男性，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230／130mmHg，血糖10mmol／L，尿蛋白（++），尿糖（+），尿KET（－），最可能的诊断是（）A糖尿病酮症酸中毒B高血压急症C高血压危症D肾性高血压E高血压脑病
单选题患者女性，40岁，患1型糖尿病10年，近两周擅自停用胰岛素，出现恶心、呕吐，呼吸深快，医院检查：血糖24mmol／L，血酮升高、尿酮强阳性，该患者被诊断为（）。A糖尿病酮症酸中毒B高渗性非酮症性昏迷C乳酸性中毒D低血糖反应