患者女，27岁，已婚。自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。此患者最大的可能是A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎
患者女，27岁，已婚。自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。
此患者最大的可能是
A.不全流产
B.异位妊娠
C.难免流产
D.先兆流产
E.急性盆腔炎
A.不全流产
B.异位妊娠
C.难免流产
D.先兆流产
E.急性盆腔炎
参考解析
解析：1.本题中孕妇的症状体征符合异位妊娠的临床表现，有停经史，腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。阴道流血，晕厥与休克，阴道检查：后穹隆饱满、有触痛，宫颈举痛明显，子宫稍大，一侧附件可触及包块。因此，本题选B。
2.本题中A、B、D、E均为异位妊娠的护理措施，只有C，取半卧位错误，患者此时不应半卧位，而应取卧位。故选C。
2.本题中A、B、D、E均为异位妊娠的护理措施，只有C，取半卧位错误，患者此时不应半卧位，而应取卧位。故选C。
相关考题：
患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是( )A、前置胎盘B、异位妊娠C、难免流产D、先兆流产E、急性盆腔炎
女性，32岁，已婚，停经56天，阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压64/42mmHg。妇科检查：宫颈抬举痛明显，子宫稍大而软，右附件有明显触痛。考虑该患者发生了A、早期流产B、功血C、异位妊娠D、卵巢囊肿扭转E、子宫肌瘤红色变性
患者27岁，已婚，自述停经50天, 少量阴道出血5天, 2小时前突然下腹剧痛, 伴肛门坠胀感, 晕厥一次, 前来急诊。既往身体健康，月经正常。查:痛苦面容, 脸色苍白，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg), 脉搏110次/分, 下腹明显压痛, 反跳痛。妇科检查子宫颈口闭, 有举痛, 后穹隆饱满并触痛,子宫稍大、软，子宫左侧拍到触痛明显的包块。化验:白细胞7×109/L。此病人最可能的诊断是（ ）。A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.稽留流产E.先兆流产
患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧拍到触痛明显的包块。化验：白细胞7³109/L。护理措施中不正确的是A:保暖，氧气吸入B:密切监测生命体征C:取半卧位D:迅速静脉输液，备血E:做好腹部手术常规准备
患者女，27岁，已婚。自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。护理措施不正确的是A、保暖，氧气吸入B、密切监测生命体征C、取半卧位D、迅速静脉输液，备血E、做好急症手术准备此患者最大的可能是A、不全流产B、异位妊娠C、难免流产D、先兆流产E、急性盆腔炎
患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。人院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎
患者女，27岁，已婚。自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。护理措施不正确的是A.保暖，氧气吸入B.密切监测生命体征C.取半卧位D.迅速静脉输液，备血E.做好急症手术准备
患者女，27岁，已婚。自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。此患者最大的可能是A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎
患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。此时最适宜的体位是A.侧卧位B.俯卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.去枕仰卧位
共用题干患者，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7*1010/L。此患者最可能是A:不全流产B:异位妊娠C:难免流产D:先兆流产E:急性盆腔炎
共用题干患者，女性，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压180/50mmHg，脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7*1010/L。在下列护理措施中，不正确的是A:保暖，氧气吸入B:密切监测生命体征C:取半卧位D:迅速静脉输液，备血E:做好腹部手术常规准备
共用题干患者，女性，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压180/50mmHg，脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7*1010/L。此患者最可能的诊断是A:不全流产B:异位妊娠C:难免流产D:先兆流产E:急性盆腔炎
共用题干患者，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7*1010/L。在护理措施中，不正确的是A:保暖，氧气吸入B:密切监测生命体征C:取半卧位D:迅速静脉输液，备血E:做好腹部手术常规准备
某女，27岁，已婚，自述停经50天，阴道少量出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/66kPa（80/50mmHg}，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭合，有举痛，后弯隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧们到触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。。在对此病人的护理措施中，错误的是（）。A、保暖，给氧气吸入B、密切监测生命体征C、给病人取半卧位，便于腹腔液局限D、迅速建立静脉通道，同时准备血液E、做好腹部手术常规准备
病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。临床常用的快速确诊的方法是（）。A、妊娠快速试验B、子宫粘液检查C、B超检查D、留尿查HCGE、后穹隆穿刺出暗红色不凝血
某女，27岁，已婚，自述停经50天，阴道少量出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/66kPa（80/50mmHg}，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭合，有举痛，后弯隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧们到触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。。首要的护理诊断（潜在并症）是（）。A、疼痛B、焦虑C、活动无耐力D、有感染的危险E、潜在并发症：失血性休克
单选题某女，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来院急诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并有触痛，子宫稍大、质软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验：白细胞7×10/L。患者最可能的诊断是（ ）A不全流产B急性盆腔炎C阑尾炎D先兆流产E异位妊娠
单选题某女，27岁，已婚，自述停经50天，阴道少量出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/66kPa（80/50mmHg}，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭合，有举痛，后弯隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧们到触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。。此病人最可能的诊断是（）。A不全流产B异位妊娠C难免流产D稽留流产E先兆流产
单选题患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该（）A测尿hCGBB超检查C阴道后穹隆穿刺D腹腔镜检查E宫腔镜检查
单选题病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是（）。A右下腹痛B下腹反跳痛明显C停经D白细胞增多E停经阴道少量流血伴休克
单选题某女，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来院急诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并有触痛，子宫稍大、质软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验：白细胞7×10/L。在护理措施中，错误的是（ ）A保暖，氧气吸入B迅速静脉输液，备血C密切监测生命体征D取半卧位E做好术前准备
单选题患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是（）A前置胎盘B异位妊娠C难免流产D先兆流产E急性盆腔炎
单选题某女，27岁，已婚，自述停经50天，阴道少量出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/66kPa（80/50mmHg}，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭合，有举痛，后弯隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧们到触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。。在对此病人的护理措施中，错误的是（）。A保暖，给氧气吸入B密切监测生命体征C给病人取半卧位，便于腹腔液局限D迅速建立静脉通道，同时准备血液E做好腹部手术常规准备
单选题患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。针对该患者的护理措施，错误的是（）A取半卧位B保暖，给氧C密切监测生命体征D迅速开放静脉通路E作好腹部手术前准备
单选题患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白，血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7×109／L。此患者最大可能是（）。A不全流产B异位妊娠C难免流产D先兆流产E急性盆腔炎
单选题某女，27岁，已婚，自述停经50天，阴道少量出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/66kPa（80/50mmHg}，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭合，有举痛，后弯隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧们到触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。。首要的护理诊断（潜在并症）是（）。A疼痛B焦虑C活动无耐力D有感染的危险E潜在并发症：失血性休克
单选题患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白，血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏110次／min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7×109／L。在护理措施中，不正确的是（）。A保暖，氧气吸入B密切监测生命体征C取半卧位D迅速静脉输液，备血E做好腹部手术常规准备