患者男,16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检:一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,护士可据此判断该患者可能出现了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.动眼神经损伤D.脑干损伤E.延髓损伤
患者男,16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检:一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,护士可据此判断该患者可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.脑干损伤
E.延髓损伤
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.脑干损伤
E.延髓损伤
参考解析
解析:小脑幕切迹疝典型的临床表现是颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂缩小,以后逐渐消失,对光反射消失,病变对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性,结合题干信息,考虑患者发生了小脑幕切迹疝,选A。枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现,病人常有剧烈头痛,反复呕吐,颈项强直或强迫体位,因脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小。解题关键:小脑幕切迹疝的主要表现有颅内压增高症状(头痛、呕吐),进行性意识障碍(嗜睡、昏迷),患侧瞳孔初期缩小后逐渐散大,对侧肢体肌力减弱或瘫痪。
相关考题:
小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是( )A、双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪B、病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪C、病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪D、病变同侧瞳孔散大伴病变对侧瘫痪E、病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪
左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪C.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是A、伤后清醒状态B、伤后短暂昏迷C、昏迷有中间清醒期D、伤后持续昏迷E、伤后昏迷逐渐加深硬脑膜外血肿的定位症状是A、同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪C、同侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪E、对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪对硬脑膜外血肿最佳处理是A、立即手术,清除血肿B、快速用脱水治疗,无效时行手术C、密切观察病情,及时对症处理D、做好术前准备,等待手术
小脑幕切迹疝的典型临床表现是A、昏迷,双侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪B、昏迷,患侧瞳孔散大,患侧肢体瘫痪C、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪D、昏迷,双侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪E、昏迷,对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
患者,男,34岁,颅脑损伤,受伤后昏迷20分钟后清醒,6小时后又发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍,护士可据此判断该患者可能出现了A.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.脑内血肿D.左侧硬膜外血肿E.腩震荡
脑幕切迹疝的典型临床表现是A:昏迷,双侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪B:昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪C:昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪D:昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E:昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
小脑幕切迹疝的典型临床表现是A.昏迷,双侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪B.昏迷,患侧瞳孔散大,患侧肢体瘫痪C.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪D.昏迷,双侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪E.昏迷,对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是()A、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪C、昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪D、昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E、昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿的定位症状是()A、同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪C、同侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪E、对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
单选题患者,男,34岁,颅脑损伤,受伤后昏迷20分钟后清醒,6小时后又发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍,护士可据此判断该患者可能出现了()。A脑挫裂伤B右侧硬膜下血肿C脑内血肿D左侧硬膜外血肿E脑震荡
单选题患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿的定位症状是()A同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪B同侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪C同侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪D对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪E对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪