患者男，16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.动眼神经损伤D.脑干损伤E.延髓损伤
患者男，16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.脑干损伤
E.延髓损伤
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.脑干损伤
E.延髓损伤
参考解析
解析：小脑幕切迹疝典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐消失，对光反射消失，病变对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性，结合题干信息，考虑患者发生了小脑幕切迹疝，选A。枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，病人常有剧烈头痛，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。解题关键：小脑幕切迹疝的主要表现有颅内压增高症状（头痛、呕吐），进行性意识障碍（嗜睡、昏迷），患侧瞳孔初期缩小后逐渐散大，对侧肢体肌力减弱或瘫痪。
相关考题：
小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是（ ）A、双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪B、病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪C、病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪D、病变同侧瞳孔散大伴病变对侧瘫痪E、病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪
左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E.昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是A、伤后清醒状态B、伤后短暂昏迷C、昏迷有中间清醒期D、伤后持续昏迷E、伤后昏迷逐渐加深硬脑膜外血肿的定位症状是A、同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪C、同侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪E、对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪对硬脑膜外血肿最佳处理是A、立即手术，清除血肿B、快速用脱水治疗，无效时行手术C、密切观察病情，及时对症处理D、做好术前准备，等待手术
小脑幕切迹疝的典型临床表现是A、昏迷，双侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪B、昏迷，患侧瞳孔散大，患侧肢体瘫痪C、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪D、昏迷，双侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪E、昏迷，对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了A.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.脑内血肿D.左侧硬膜外血肿E.腩震荡
脑幕切迹疝的典型临床表现是A:昏迷，双侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪B:昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C:昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D:昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E:昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
小脑幕切迹疝的典型临床表现是A.昏迷，双侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪B.昏迷，患侧瞳孔散大，患侧肢体瘫痪C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪D.昏迷，双侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪E.昏迷，对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是（）A、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C、昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D、昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿的定位症状是（）A、同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪C、同侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪E、对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
单选题患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了（）。A脑挫裂伤B右侧硬膜下血肿C脑内血肿D左侧硬膜外血肿E脑震荡
单选题患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿的定位症状是（）A同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪B同侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪C同侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪D对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪E对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪