男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人诊断首先考虑A.RINDB.脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA
男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转
该病人诊断首先考虑
A.RIND
B.脑出血
C.分水岭梗死
D.脑栓塞
E.TGA
A.RIND
B.脑出血
C.分水岭梗死
D.脑栓塞
E.TGA
参考解析
解析：大脑顶、枕、颞交界区为大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的分水岭区，额中回为大脑前动脉、大脑中动脉的分水岭区。上述两个分水岭区同时出现缺血灶，应首先考虑到分水岭梗死。
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男性，79岁，退休教师。家人发现其精神差，说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶，抗血小板、神经营养治疗1周后明显好转。该患者诊断首先考虑A、RINDB、脑出血C、分水岭梗死D、脑栓塞E、TGA该患者临床表现符合A、Weber综合征B、Millard-Gubler综合征C、Foville综合征D、Wallenberg综合征E、Gerstmann综合征运动性失语，其病变部位在A、左侧大脑半球B、右侧大脑半球C、优势半球额下回后部D、角回E、颞后回后部
男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人诊断首先考虑A、RINDB、脑出血C、分水岭梗死D、脑栓塞E、TGA该病人临床表现符合A、Weber综合征B、Millard-Gubler综合征C、Foville综合征D、Wallerberg综合征E、Gerstmann综合征
七十九岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人诊断首先考虑A、RINDB、脑出血C、分水岭梗死D、脑栓塞E、TGA该病人临床表现符合A、Weber综合征B、Millard-Gubler综合征C、Foville综合征D、Wallerberg综合征E、Gerstmann综合征
男性，45岁。突然左侧肢体活动不灵1 天，伴恶心、呕吐，无发热。既往有高血压病史。 CT检查如图所示，病变主要累及A.颞、枕、顶、额叶及基底节区B.右颞、枕叶C.右颞、顶叶D.右颞、枕、顶叶E.右颞、枕叶及基底节区
男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人临床表现符合A.Weber综合征B.Millard-Gubler综合征C.Foville综合征D.Wallerberg综合征E.Gerstmann综合征
患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退该患者目前的治疗，不恰当的是（）A、短波等理疗B、保持功能位C、神经移植治疗D、被动活动和按摩E、积极进行主动运动
男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人诊断首先考虑（）A、RINDB、脑出血C、分水岭梗死D、脑栓塞E、TGA
患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗，叙述正确的是（）A、无论梗死面积大小，必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压B、发病时间短于6h，颅脑CT排除脑出血，无论CT是否显示梗死灶，都应立即予溶栓治疗C、颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予抗血小板治疗D、颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予华法林抗凝治疗E、颅脑CT提示左侧额叶低密度影，建议患者绝对卧床
男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人临床表现符合（）A、Weber综合征B、Millard-Gubler综合征C、Foville综合征D、Wallerberg综合征E、Gerstmann综合征
七十九岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人临床表现符合（）A、Weber综合征B、Millard-Gubler综合征C、Foville综合征D、Wallerberg综合征E、Gerstmann综合征
七十九岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人诊断首先考虑（）A、RINDB、脑出血C、分水岭梗死D、脑栓塞E、TGA
单选题患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退该患者目前的治疗，不恰当的是（）A短波等理疗B保持功能位C神经移植治疗D被动活动和按摩E积极进行主动运动
单选题女，45岁，昨晚下楼时不慎摔倒，左枕部着地，伤后意识不清，醒后自觉头部疼痛剧烈，并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作，持续约3分钟后自行缓解，头部CT示左枕骨骨折，左枕小片硬膜外血肿，左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗，患者头痛、呕吐一度缓解，但仍有烦躁不安，考虑其最可能的原因为（）A左枕骨骨折B左小脑挫裂伤C左枕硬膜外血肿D双额叶脑挫裂伤E右颞叶脑挫裂伤
单选题男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转该病人诊断首先考虑（）ARINDB脑出血C分水岭梗死D脑栓塞ETGA