单选题患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80／60mmHg（10.67／7.98kPa），除心率140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是（ ）。A胃痉挛B胃穿孔C急性胰腺炎D心绞痛E心肌梗死
单选题
患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80／60mmHg（10.67／7.98kPa），除心率140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是（ ）。
A
胃痉挛
B
胃穿孔
C
急性胰腺炎
D
心绞痛
E
心肌梗死
参考解析
解析：
怀疑为急性心梗。心绞痛含服硝酸甘油可缓解；急性胰腺炎可有发热，上腹部压痛。胃穿孔见全腹部有压痛伴休克；胃痉挛可见上腹部痛，按压后可减轻。
怀疑为急性心梗。心绞痛含服硝酸甘油可缓解；急性胰腺炎可有发热，上腹部压痛。胃穿孔见全腹部有压痛伴休克；胃痉挛可见上腹部痛，按压后可减轻。
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患者，男，56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛，含服硝酸甘油片，未能缓解。查体：脸色苍白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，心率140次/分，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A.胃穿孔B.急性胰腺炎C.心绞痛D.胆石症E.心肌梗死
心绞痛发作时的正确护理措施是( )A.心绞痛发作时酌情停止活动B.服硝酸甘油后取半坐卧位，并保持患者情绪稳定C.每隔5分钟重复含服等量药物，直到疼痛缓解D.服硝酸甘油后取端坐卧位，并保持患者情绪稳定
患者，男，60岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80／60 mmHg，除心率140次／分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠呜音存在。应首先考虑的是A．胃痉挛B．胃穿孔C．心绞痛D．心肌梗死E．急性胰腺炎
患者，男，55岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80／60mmHg，除心率130次／分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A．胃痉挛B．胃穿孔C．急性胰腺炎D．心绞痛E．心肌梗死
患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，除心率140/min外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A、胃痉挛B、胃穿孔C、急性胰腺炎D、心绞痛E、心肌梗死
主动脉夹层A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解
下列临床现象中可以排除心肌梗死的是A.心前区剧烈持续性疼痛B.血压下降85／50mmHgSXB 下列临床现象中可以排除心肌梗死的是A.心前区剧烈持续性疼痛B.血压下降85／50mmHgC.心律失常，出现房室传导阻滞D.含服硝酸甘油疼痛缓解E.恶心、呕吐、上腹部胀痛
患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80／60 mmHg(10．67／7．98 kPa)，除心率140次／min外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是( )A．胃痉挛B．胃穿孔C．急性胰腺炎D．心绞痛E．心肌梗死
患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80/60mmHg，除心率140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A:胃痉挛B:胃穿孔C:急性胰腺炎D:心绞痛E:心肌梗死
患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是A.监测血压B.监测心电图C.做腹部B超D.査血清心肌酶E.吸氧
患者男，63岁。高血压病史10余年，1小时前参加活动时突感胸闷不适，心前区剧痛，头晕，立即舌下含服硝酸甘油，休息后疼痛缓解。该患者可能为（ ）。A.急性心肌梗死B.高血压脑血管痉挛C.心绞痛发作D.短暂性脑缺血发作E.急性左心衰竭
某男性患者63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油40分钟不缓解，伴大汗，送急诊。接诊护士给患者做了如下处理，哪项不妥（）A、让患者平卧休息B、准备气管插管C、建立静脉通路D、给患者吸氧E、行心电图，测血压、脉搏
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关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）。A、立即就地休息B、立即舌下含服硝酸甘油片C、疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次D、最多含服3次硝酸甘油E、连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治
单选题某男性患者63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油40分钟不缓解，伴大汗，送急诊。接诊护士给患者做了如下处理，哪项不妥（）A让患者平卧休息B准备气管插管C建立静脉通路D给患者吸氧E行心电图，测血压、脉搏
单选题患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛.敢硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80／60mmHg，除心率140次／分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛。反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是（ ）。A胃痉挛B胃穿孔C急性胰腺炎D心绞痛E心肌梗死
单选题患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80／60mmHg（10.67／7.98kPa），除心率140次／分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是（ ）。A胃痉挛B胃穿孔C急性胰腺炎D心绞痛E心肌梗死
多选题急性心肌梗死临床症状，有下列哪些表现（）。A疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部B胸部剧烈难忍、压榨样疼痛，多在胸骨后，可有放射，持续30分钟以上C休息及含服硝酸甘油不缓解D少数患者无疼痛，而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状E以上症状，经扩血管药用后，可有明显缓解效果
单选题患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是（）A监测血压B监测心电图C做腹部B超D査血清心肌酶E吸氧