单选题女性，71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮体（++）、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×109/L、N0.90（90%）。以下哪项为最佳治疗选择（）A补液加小剂量胰岛素静滴B立即补充各种电解质C立即补充5%碳酸氢钠D补液加皮下注射正规胰岛素4UE在胰岛素溶液中加入抗生素
单选题
女性，71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮体（++）、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×109/L、N0.90（90%）。以下哪项为最佳治疗选择（）
A
补液加小剂量胰岛素静滴
B
立即补充各种电解质
C
立即补充5%碳酸氢钠
D
补液加皮下注射正规胰岛素4U
E
在胰岛素溶液中加入抗生素
参考解析
解析：
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女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮(++)、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204umol／L，WBC12×10／L、N0．90(90％)。以下哪项为最佳治疗选择A.补液加小剂量胰岛素静滴B.补液加皮下注射正规胰岛素40UC.在胰岛素溶液中加入抗生素D.立即补充5％碳酸氢钠E.立即补充各种电解质
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患者，女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／分，双肺湿啰音，心率120次／分。如果此时患者血糖31.2mmol／L、Cr204μmol／L，WBC12×10/L，N0.90。以下哪项为最佳治疗选择（）A、补液加小剂量胰岛素静脉滴注B、立即补充电解质C、立即补充5%碳酸氢钠D、补液加皮下注射胰岛素40UE、在胰岛素溶液中加入抗生素
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