单选题患者,32岁。上消化道出血,行三腔管止血,今晨护士发现出血已停止,可考虑()A从食管中注牛奶B撤去三腔管C放气3分钟再注气加压D放气,留置观察24小时E口服石蜡油准备拔管

单选题
患者,32岁。上消化道出血,行三腔管止血,今晨护士发现出血已停止,可考虑()
A

从食管中注牛奶

B

撤去三腔管

C

放气3分钟再注气加压

D

放气,留置观察24小时

E

口服石蜡油准备拔管


参考解析

解析: 上消化道出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。可见选项D是最佳答案。解题关键:出血停止24小时后,放气留置观察24小时后再考虑拔三腔管。 【考点】:三腔管的护理

相关考题:

某上消化道出血病人,行三腔管止血,晨间护理发现出血已停止,可考虑A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.从食管中注流质D.口服石蜡油准备拔管E.放气,留置观察24小时

患者,女性,32 岁,上消化道出血入院 2 天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.可进行鼻饲D.遵医嘱拔管E.放气,留置观察 24 小时

患者,女性,48 岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征

患者,男性,50岁。上消化道出血入院。行三腔两囊管压迫止血,出血停止后应采取的护理措施是A、拔管B、口服液体石蜡准备拔管C、放气,留置观察24小时D、放气数分钟再注气加压E、从食管中注入流质

患者男,45岁。肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血入院。给予三腔管压迫止血12小时候出血停止。患者主诉三腔管刺激不适,要求拔除,护士的做法错误的是( )A.加强与患者沟通,安抚患者情绪B.嘱其听音乐,看报纸等转移注意力,减轻不适感C.安慰鼓励患者,增强其带管的信心D.耐心解释三腔管的必要性及拔管可能造成的危害E.安慰患者并满足患者要求,轻柔正确拔出三腔管

患者,32岁。上消化道出血,行三腔管止血,今晨护士发现出血已停止,可考虑A、从食管中注牛奶B、撤去三腔管C、放气3分钟再注气加压D、放气,留置观察24小时E、口服石蜡油准备拔管

对于上消化道出血患者,应及时明确的问题有A.出血的病因和部位B.出血量多少的估计C.出血是否已经停止D.目前是否需要手术治疗E.是否应行三腔两囊管治疗

患者,男性,52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时

病人男性,50岁,上消化道出血入院,行三腔管止血,出血停止后应采取的护理措施是A、拔管B、口服液体石蜡准备拔管C、放气,留置观察24小时D、放气数分钟再注气加压E、从食管中注入流质

患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是 A、拔去三腔管B、放气数分钟再注气加压C、可进行鼻饲D、遵医嘱拔管E、放气,留置观察24小时

患者男,24岁。因胸部损伤出血4小时入院。患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上,应考虑为胸膜腔内A、继续出血B、血液已凝固C、血液已机化D、出血完全停止E、出血基本停止

患者,32岁。上消化道出血,行三腔管止血,今晨护士发现出血已停止,可考虑A.从食管中注牛奶B.撤去三腔管C.放气3分钟再注气加压D.放气,留置观察24小时E.口服石蜡油准备拔管

患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。下列说法错误的是A、出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管B、放置三腔二囊管24小时后应持续注气C、压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息D、一般置管3~4天E、患者应禁食

患者,男性,50岁。上消化道出血入院。行三腔两囊管压迫止血,出血停止后应采取的护理措施是A.拔管B.口服液体石蜡准备拔管C.放气,留置观察24小时D.放气数分钟再注气加压E.从食管中注入流质

病人男性,50岁,上消化道出血入院,行三腔管止血,出血停止后应采取的护理措施是A.拔管B.口服液体石蜡准备拔管C.放气,留置观察24小时D.放气数分钟再注气加压E.从食管中注入流质

患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.可进行鼻饲D.遵医嘱拔管E.放气,留置观察24小时

上消化道出血病人行三腔管止血,晨间护理发现出血已停止,进一步的处理是A.放气数分钟在注气加压B.拔出三腔管C.从食管中注流食D.口服石蜡油准备拔管E.放气,留置观察24h

肝硬化引起的上消化道出血应采取的措施()A、插胃管局部止血B、插胃管胃降温C、插三腔双囊管止血D、下胃镜查出血部位

患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml,其目的是()A、避免口干B、解除食管和胃底的压力C、防止囊壁与黏膜粘连D、润滑气囊以免再度出血E、彻底清洁鼻腔和食管

患者,女性,45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈,确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血,经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时,拔除三腔双囊管后又发大出血。出血停止后,拔除三腔双囊管,又发大出血的最可能原因是()A、拔管时胃体黏膜撕裂B、急性胃黏膜病变C、并发胆道出血D、曲张静脉再次出血E、应激性溃疡

患者,男性,52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是().A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时

患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是()。A、拔去三腔管B、放气数分钟再注气加压C、可进行鼻饲D、遵医嘱拔管E、放气,留置观察24小时

患者,女性,45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈,确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血,经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时,拔除三腔双囊管后又发大出血。最适合的治疗措施是()A、输血+垂体加压素B、输血+三腔双囊管C、胃镜下止血D、急诊手术E、经腹腔动脉插管给止血药

单选题患者男性,52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血,压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是(  )。A24小时B16小时C12小时D8小时E4小时

单选题某上消化道出血患者,行三腔管止血,晨间护理发现出血已停止,可考虑()A拔去三腔管B放气数分钟再注气加压C从食管中注流质D口服石蜡油准备拔管E放气,留置观察24小时

单选题患者,女性,45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈,确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血,经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时,拔除三腔双囊管后又发大出血。出血停止后,拔除三腔双囊管,又发大出血的最可能原因是()A拔管时胃体黏膜撕裂B急性胃黏膜病变C并发胆道出血D曲张静脉再次出血E应激性溃疡

单选题患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是()。A患者精神状态B患者兴趣C静脉输液情况D三腔二囊管压迫止血效果E患者是否有继续出血的症状及体征

单选题患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml,其目的是()A避免口干B解除食管和胃底的压力C防止囊壁与黏膜粘连D润滑气囊以免再度出血E彻底清洁鼻腔和食管