单选题

男，34岁。腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括（　　）。

A 诊断性腹腔穿刺

B 密切监测基本生命体征

C 补充血容量，抗休克治疗

D 给予止痛和镇静剂

E 抗感染治疗

解析：
腹部闭合性损伤治疗原则：观察期间不能随意搬动患者、禁食、禁用镇痛剂，以免延误病情。总结：“三不：不动、不吃、不打针”。对于腹痛病人，在诊断未完全明确、治疗方案没有确定之前，不宜使用强力镇痛药物，以免掩盖病情进展。确诊腹部损伤最简便、最可靠的诊断措施为诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术。本例患者有休克体征，观察期应尽快扩容，严密监测生命体征，应注射广谱抗生素，以预防和治疗可能存在的腹内感染。